宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

傳統生理檢查正在改變，許多人主張21世紀的生理檢查應該包含重點式照護超音波。當關注生理檢查的進展時，可見進步甚微且久遠，首先迎來的是1816年Rene Laennec發明聽診器且攥寫手冊，改變了當代醫學，在他過世前，世上所有的聽診器都由他親手製造。200年後，重點式照護超音...

最近在紐約大學和阿拉巴馬大學伯明翰分校的手術，移植豬的腎臟給腦死的器官接受人類，顯示超急排斥反應已可解決，且手術接近活體人類試驗可能。豬腎異種移植可能填補腎臟移植需求和供給之間的鴻溝，2019年美國有78690人等待腎臟移植，但是當年僅執行25539例腎臟移植。可靠的基因改...

許多國家超過65歲的血液透析腎友都已佔全部血液透析腎友的一半以上，透析時間較長對於死亡率有幫助，在美國，延長透析時間可以降低33%的死亡風險，歐洲註冊資料，延長血液透析時數(大於每週三次六小時)，死亡率比傳統時數血液透析要低，DOPPS研究顯示透析療程長度每增加30分鐘，降...

末期腎臟病友的週邊血管途徑耗盡後，隧道式血液透析導管不失為安全有效的替代方式。在這群腎友，頸靜脈是導管置入時，較討喜的位置，另一面而言，鎖骨下靜脈是較不被喜好，因爲併發症風險高。然而，股靜脈是最不喜歡作為長期血液透析通路的途徑，雖然容易操作放置且手術併發症比率較低，因為可能...

過去三十年，全球65歲以上腎衰竭腎友人數倍增，主要源自糖尿病和高血壓盛行率逐漸增加，隨著腎功能降低，慢性腎臟病相關症狀負擔增加相當多。由於年邁腎衰竭腎友經常因為共病問題而不適合腎臟移植，透析是最常見的腎臟替代治療。年邁腎衰竭腎友的預期壽命與治療選擇有限，開始透析的目的是為了...

015到2050年，全球老年人口預估將從12%倍增到22%，同樣的，年邁人口的精神健康失常的盛行率也快速成長。60歲以上成年人有20%患有精神健康失常，最常見的有失智症和憂鬱症，分別影響5%和17%的老年人口。精神健康與腎臟病盛行率有密切關聯，30%到60%的血液透析腎友有...

許多國家有各自的血液透析品質查核程序，韓國血液透析機構星級評等評估血液透析品質基於以下指標：醫師專精於血液透析比率、透析中心內年資兩年以上護理人員比率、每天每位醫師執行血液透析數量、每天每位護理人員執行血液透析數量、達成B型肝炎腎友專屬血液透析機最少需求數量、血液透析室急救...

塑膠軟針被注意到的優點增加，可替換傳統金屬針，減少血液透析上針相關併發症。對於較為年邁腎友，血管較脆弱，特別是亞洲人，血液透析過濾術要達到高對流量並不容易；對於血液流速低的腎友，加大透析針尺寸和人工腎臟膜面積，可以增加置換液容積量。塑膠軟針造成血管傷害、上針時針頭刺穿漏血、...

巴西一位43歲女性自2010年開始每週三次4小時血液透析，2017年因為嚴重次發性副甲狀腺亢進就診，全身廣泛性骨頭痛、走不動、需要輪椅活動、且僅能有限的輕度身體活動，每週三次calcitriol口服0.5ug活性維他命D。初期，每天口服Cinacalcet鋭克鈣30毫克，建...

肌肉功能異常常見於透析腎友，步行速度和握力是簡單且可靠評估肌肉功能的方法，步行速度和握力受損與腎友高死亡率有強烈相關。這份報告中血中25-羥基(OH)維他命D少於10ng/ml的腎友，百分之70步行速度緩慢，百分之30握力減弱。對於血中維他命D較低的腎友，執行功能、注意力、...