洗腎腎友活得更久了，但仍有改進空間
2天前
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血液透析治療不斷進步，洗腎腎友的存活率也比過去明顯改善。不過，洗腎年資越久，這種進步似乎越不明顯。
2026年Clinical Kidney Journal研究分析日本沖繩長達50年的透析資料，共納入 15,698 位患者。結果發現，與1971–1980年相比，2011–2020年開始透析者的整體死亡風險比值已降至0.43，顯示數十年來透析照護確實有相當大的進步。
但依洗腎年資分析，差異非常明顯：洗腎資歷未滿3年者，死亡風險比值降至0.21；洗腎資歷3年以上者風險比值為0.67。換句話說，近代醫療帶來的存活改善，主要集中在透析初期；資深洗腎腎友的改善幅度相對有限。長期洗腎後可能逐漸累積心血管變化、慢性發炎、營養不良、衰弱、反覆感染、厭倦治療等問題。因此，洗腎照護不能只著重於「把透析做好」，對已經洗腎多年的腎友，更需要重視營養、運動、感染預防、衰弱以及生活品質。
讓腎友活得更久，是過去數十年的進步；如何讓長期洗腎的腎友活得更健康、生活得更好，可能才是下一個重要課題。
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