宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

2020年巴基斯坦有56796腎臟病死亡個案，佔所有死亡個案3.9%，全球每年有千萬人因為腎臟替代治療稀缺而死亡。巴基斯坦的長期血液透析中心數量為每百萬人0.6家，腎臟移植機構則僅有每百萬人口0.1家，腎臟專科醫師數量和長期透析機構相似為每百萬人0.6位，但是每百萬人口有1...

Tenapanor新型降磷藥，腸胃道鈉/氫交換器3(NH3)抑制劑，本用於治療以便秘為主的腸躁症，由於能降低磷在腸胃道的吸收，也可用於腎友高血磷治療。2023年十月17日美國食藥署，批准Tenapanor上市，第一個和唯一可降低透析腎友血清磷數值的磷吸收抑制劑，作為透析腎友...

自發性頸部血腫是不常見，卻會造成氣管阻塞威脅性命的情況。一位60歲女性血液透析十年資歷，抗凝劑使用低分子量肝素2500單位，接受每週三次血液透析，因為頸部瘀青住院。住院前一天，因為感覺頸部腫漲，到耳鼻喉科看診，超音波檢查顯示甲狀腺散佈損害和鈣化變化，建議如果症狀惡化要再回診...

臨床指引建議，有高血壓、蛋白尿或需要水分容積控制更好的慢性腎臟病腎友，每日鈉鹽攝取要少於2300毫克。衛教腎友降低餐點鹽用量是營養衛教的重要一環，鹽用於延緩肉類老化，防腐、增加保存濕潤度、作為食品烘烤梅納反應媒介、和烘培時穩定酵母發酵。餐點或烹飪要降低鹽分時，可選擇天然含鹽...

Upacicalcet是新的注射型擬鈣劑，這篇日本第三期試驗顯示，針對血清副甲狀腺素高於240pg/ml血液透析腎友，為期52週每次透析後注射25-300微克劑量的Upacicalcet，94.2%腎友的血清副甲狀腺素達到目標值(60-240pg/dL)，沒有發生症狀性低血...

近來受到注意，除了尿毒本身之外，血液接觸透析液是慢性發炎的可能原因。透析液的純淨度和人工腎臟對細菌可溶性產物的可滲透性，可能促成某些透析併發症，包括營養不良-發炎-動脈粥狀硬化症候群和加劇心血管致病率。超純淨透析液能緩解透析液污染和減輕發炎反應。...

動靜脈瘻管持續使用十年，有60%會衍生動脈瘤。動靜脈瘻管動脈瘤，就是血管璧擴張超過18毫米是目前共識意見。由於動脈瘻非常顯眼，常認為是透析腎友刺眼的記號，外觀樣貌被列為腎友拒絕動靜脈瘻管的可能理由。 來自英國的血管通路問卷研究報告，動脈瘤發生的可能性會隨動靜脈瘻管年資增加而...

西班牙一所大學醫院利用WavelnQ血管內動靜脈瘻管系統，2021年到2023年間，幫20位腎友執行手腕血管內動靜脈廔管手術。100%手術成功，75%(15/20)血管內動靜脈瘻管符合可上針生理適宜性，其中達到生理適宜性的血管內動靜脈瘻管兩針上針成功率為66%(10/15)...

隨者支持臨床效益與安全性的證據增加，線上血液透析過濾術HDF的使用有顯著增加。醋酸鹽透析液有許多壞處，其中之一是促發炎反應。檸檬酸鹽為基礎的透析液，有許多優於醋酸鹽的好處，包括降低腎友發炎狀態、增強抗凝血效果而能降低肝素劑量、改善透析效能、矯正酸中毒、和避免細胞受損。檸檬酸...

動靜脈廔管成熟時間和通暢率有全球性差異，和其他國家相比，日本的血液透析腎友動靜脈廔管成熟時間較短，動靜脈廔管維持通暢期間較長。日本透析治療協會的血管通路指引建議，永久性血管通路至少在血液透析開始2-4週前開立。西方國家的血管通路操作指引建議，腎友開始血液透析時，永久性血管通...