

綜合溫度熱指數
末期腎臟病的發生率有地域性差異,台灣南部和東南部的末期腎臟病發生率又比其他地區高,可能原因包括社會環境因素,例如老年和原住民人口比率、健康照護資源、失業率和教育程度。自1970年起,全球平均溫度增加,不僅造成環境顯著改變,例如冰河消融、海平面上升和生態改變,也對人類健康有負...

血液透析過濾術
CONVINCE研究報告,高劑量血液透析過濾術(HDF)優於高通透性血液透析,改善腎友預後。雖然腎友預後正向,但也擔心血液透析過濾術對於環境可能的負面影響,因為可能增加水和透析液的消耗,更多的廢棄物產生。 費森尤斯商標技術的自動流速功能,藉由調整作業能力來優化血液透析過濾術...


搔癢
尿毒性搔癢是透析腎友非常困擾的症狀,顯著影響生活品質、中斷睡眠、甚至造成身體各種系統器官異常,有時造成嚴重憂鬱狀態。 來自義大利以腎友為中心的調查,皮膚搔癢的發生率將近40%,其中輕微搔癢佔35.9%,中等搔癢佔29.6%,嚴重搔癢佔34.4%。嚴重搔癢對於腎友的日常生活會...


保骼麗
數週到數月不活動的病患,有制動性高血鈣(immobilization-induced hypercalcemia)的風險,診斷需要排除其他高血鈣病因,臨床情況經常是氣管插管且被鎮靜,確切病因則多數不明。制動性高血鈣認為肇因於骨頭鈣流動失調,合併蝕骨細胞骨吸收增加和成骨細胞骨...

運動
血液透析中運動的好處在,醫護監督引導,確認安全,特別是有共病和虛弱的腎友;高配合度,在透析程序時規律運動能增加配合度,變成腎友治療常規的一部分;改善透析效能,透析時運動能增加心臟輸出,以增強透析效能;證實有好處,大型試驗DiaTT顯示顯著改善身體功能測量表現(例如STS60...


透析護理師
四個歐洲國家(法國、義大利、西班牙、英國),人口老化肇因於壽命延長和出生率降低,造成健康照護需求增加,另外,腎臟病風險因素,肥胖和糖尿病盛行。歐洲護理人力供給和需求有週期性,當護理人力需求超越可供給,就時而短缺。然而,近幾年許多歐洲健康系統都面臨嚴峻的護理工作人員短缺危機,...

乙型阻斷劑
乙型阻斷劑是公認可以降低高風險病患心血管致病和致死率的治療,包括心衰竭和冠狀動脈疾病。雖然大多數研究都排除透析腎友,仍有將近三分之二透析腎友常規處方乙型阻斷劑。 這篇18國的跨國性研究包含有DOPPS研究參與者顯示,新處方乙型阻斷劑藥物中,和其他相比(bisoprolol、...


鎂
鎂是人體細胞,僅次於鉀,第二豐富的陽離子,許多研究報告指出,高鎂血症與透析腎友死亡率增加有關,鎂在慢性腎臟病友的礦物質和骨骼問題扮演重要角色,缺鎂和血管鈣化加速和心血管疾病增加有相關。 資料來自日本的前瞻性研究(J-DOPPS),剛開始透析時血清鎂較低,與後續數月的紅血球生...


磷結合劑和骨鬆骨折
基於三個隨機研究比較Sevelamer和含鈣磷結合劑之間的心血管存活率,KDIGO2017更新指引建議限制使用含鈣到磷結劑。韓國在2018年放寬不含鈣的磷結合劑給付補助,磷結合劑處方逐漸傾向於不含鈣的磷結合劑。 韓國首爾國立大學醫院2009到2020年的研究報告,末期腎臟病...


飲食營養攝取
長期血液透析治療會有營養流失、增加分解代謝和電解質不平衡問題。營養對於慢性腎臟病有的疾病進展和預後,扮演關鍵性角色,卡路里攝取不足造成營養不良是長期血液透析腎友常見併發症。 營養攝取和各種各樣的社會、文化、環境、和傳統因素,密切交纏。中西方食物文化,在食物、料理方式、用餐時...