血液透析抽筋，不只是「痛一下」
8月20日
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血液透析腎友常有肌肉抽筋，即使不常發生，也可能影響生活品質。
2026年《CJASN》一位腎友曾有5年血液透析資歷、後來接受腎臟移植而脫離洗腎，許多記憶逐漸遠離，但是肌肉抽筋仍是那些年最難以遺忘的經歷，回憶剛開始血液透析時仍有殘餘腎功能與尿量，很少抽筋；隨著殘餘腎功能下降，抽筋逐漸增加。他固定騎腳踏車五公里往返透析中心，維持體能和控制透析間體重增加，但是抽筋仍大約每週發生一次，更常出現在夜間及週末較長的透析間隔後，嚴重時甚至會痛醒，多年後仍記憶深刻。起初，如同許多洗腎腎友會嚴格限鹽，隨著時間經過，他個人經驗感覺過度限制鹽分攝取，似乎會更容易抽筋，因而聽從醫療團隊建議調整飲食習慣。
相關研究也發現，約三分之二血液透析腎友一年內至少曾抽筋一次，但只有少數人頻繁發生。從這腎友的觀點，偶而抽筋也不應該忽視，抽筋的負擔不只看多頻繁，而是要看影響腎友日常生活有多嚴重。
目前抽筋的原因仍未完全釐清，需要進一步探討殘餘腎功能、脫水速度、電解質、營養及活動等因素。對透析照護而言，除了追求好的檢驗數字與存活率，也應主動關心腎友的症狀與生活。
活得久很重要，透析期間能不能過得好，也同樣重要。
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