透析用水及透析液

水污染物對腎友的傷害：某些物質基於公衆健康理由而添加到自來水中，在一般使用的濃度對於一般民眾沒有任何威脅。如果這些物質允許殘留在透析用水中，對於腎衰竭的腎友而言，就會造成傷害。因此，所有自來水都應假設含有傷害透析腎友的物質，且所有透析中心都需要有純化自來水的系統。以下為部分最常見引起問題的物質：

1. 鋁：許多自來水廠添加明礬當作凝聚物質（硫酸鋁用來移除無法過濾的懸浮物）。鋁造成骨病變、漸進性且常會致命的神經損害（稱為透析腦病變症候群）和貧血。

2. 氯胺：添加以避免細菌滋生。氯胺造成溶血性貧血。

3. 氟化物：添加以減少蛀牙。大量氟化物會從耗竭的去離子器溢出進入透析用水，造成嚴重皮癢、噁心和致命的心室顫振。

4. 銅和鋅：這些能從金屬管線中濾出而造成溶血性貧血。鉛和鋁也能經由類似的路徑進入水流中。

5. 細菌和內毒素：製作透析溶液的水和最後的透析溶液，都容易受到細菌和他的內毒素的污染。內毒素、內毒素碎片和其他細菌產物、如細菌DNA片段（有些小於1250Da)可以穿過透析膜進入血流產生熱原反應和其他不幸的效應。那些為了抑制細菌滋生而加入自來水中的物質，會被透析中心的原水純化系統移除，因而對於純化後的水，避免細菌的生長也很重要。

6. 藍綠藻產生的毒素：特別在某些容易有季節性藻類荗盛區域，透析中心應該知道這類藻毒的潛在威脅。