透析用水及透析液
水污染物對腎友的傷害:某些物質基於公衆健康理由而添加到自來水中,在一般使用的濃度對於一般民眾沒有任何威脅。如果這些物質允許殘留在透析用水中,對於腎衰竭的腎友而言,就會造成傷害。因此,所有自來水都應假設含有傷害透析腎友的物質,且所有透析中心都需要有純化自來水的系統。以下為部分最常見引起問題的物質:
1. 鋁:許多自來水廠添加明礬當作凝聚物質(硫酸鋁用來移除無法過濾的懸浮物)。鋁造成骨病變、漸進性且常會致命的神經損害(稱為透析腦病變症候群)和貧血。
2. 氯胺:添加以避免細菌滋生。氯胺造成溶血性貧血。
3. 氟化物:添加以減少蛀牙。大量氟化物會從耗竭的去離子器溢出進入透析用水,造成嚴重皮癢、噁心和致命的心室顫振。
4. 銅和鋅:這些能從金屬管線中濾出而造成溶血性貧血。鉛和鋁也能經由類似的路徑進入水流中。
5. 細菌和內毒素:製作透析溶液的水和最後的透析溶液,都容易受到細菌和他的內毒素的污染。內毒素、內毒素碎片和其他細菌產物、如細菌DNA片段(有些小於1250Da)可以穿過透析膜進入血流產生熱原反應和其他不幸的效應。那些為了抑制細菌滋生而加入自來水中的物質,會被透析中心的原水純化系統移除,因而對於純化後的水,避免細菌的生長也很重要。
6. 藍綠藻產生的毒素:特別在某些容易有季節性藻類荗盛區域,透析中心應該知道這類藻毒的潛在威脅。
![Lily Pad Pond](https://static.wixstatic.com/media/ae505cb9630a240ff39bd7e3a6a30e5b.jpg/v1/fill/w_700,h_525,al_c,q_85,enc_auto/ae505cb9630a240ff39bd7e3a6a30e5b.jpg)