宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

不同的地域，血液透析腎友血清鉀數值的季節變化並不一致。 美國的報告，血液透析腎友的鉀數值在二月最高，冬天高而夏天較低。日本的夏天氣候，因為高溫和濕度，人們食慾較差且篇好低脂肪輕食。日本血液透析腎友的血清鉀，冬季時上升，夏季時降低。當時研究報告來自長崎，是知名的橘子產地，腎友...

透析是挽救生命且資源耗費，高耗水量是受專注的重要議題之一。循環水經濟，意指水的再利用和再循環，有許多可行的作為，包括再利用逆滲透廢水、可用於園藝、魚菜共生、甚至單純的浴廁沖洗，或清潔消毒設備；再利用廢棄透析液，至少可以浴廁沖洗，若能淨化微生物細菌，就可以更廣泛使用；可用簡單...

典型的透析液重碳酸鹽濃度設定在35-38mmol/L範圍之內，可測量透析前血清重碳酸鹽濃度來調整。然而，高透析液重碳酸鹽濃度的副作用常被忽略，透析治療期間造成短暫性代謝鹼中毒，可能包括低血鈣、低血鉀、QT延長、和血循不穩定。...

血液透析花費是個人和社會可觀的負擔，常造成無法負擔血液透析或照護品質妥協，腎友接受比需要次數要少的血液透析治療。估計每年有超過200萬低收入國家民眾，因為腎臟替代療法獲得受限而死亡。許多血液透析腎友覺得遵循治療事項有難處，因為會影響每天的生活，難以理解和付諸實踐。血液透析腎...

人工腎臟透析膜在血液透析過程中逐漸阻塞，是造成透析不足的重要問題。濃度極化，是許多壓力驅動透析膜分離過程，可觀察到透析膜孔洞可逆性阻塞現象。血液透析容易濃度極化，血液成分包括紅血球、血小板、蛋白質、和溶質，在跨膜壓的影響下擠壓透析膜孔洞，造成孔洞阻塞。必須要強調的是，釋放跨...

血液透析能造成多種症狀，包括便秘、腹瀉、噁心、肌肉抽筋、水腫、呼吸喘、疲倦、失眠、骨頭或關節疼痛、皮膚乾燥、搔癢、性功能障礙、食慾喪失，和味嗅覺改變。味覺和嗅覺改變是血液透析腎友常見的症狀，雖然最令人困惱，卻經常被忽視，盛行率達30-80%，肇因於尿素氮、氧化三甲胺增加，和...

透析指引建議，血液透析目標和最低Kt/Vurea是1.4和1.2。然而當時研究排除年邁和多共病腎友，且當時是小孔洞人工腎臟的年代。 韓國研究顯示，即使是85歲以上腎友仍應維持Kt/V最少1.2，較為年輕的腎友Kt/V達到建議值以上，對於存活率有益。對於65歲以下或65-74...

一位62歲女性腎友只在血液透析期間會有嚴重頭痛，雙側搏動性並有畏光、無力和頭暈。雖然超過十種以上的治療方式都沒效，卻靠鼻導管純氧流量2公升成功地治療並預防頭痛。達12個月且文章芳表前都沒有再復發。 透析時頭痛是常見的併發症，影響27-73%腎友，顯著衝擊生活品質。這位腎友頭...

自體動靜脈廔管和人工血管第二年的整體暢通比率，分別為55%和40%。先前的報告指出，僅有60-70%動靜脈廔管可以成熟使用，年邁、糖尿病、心血管疾病、和高BMI身體質量比，是成熟失敗的預測因子。橈頭動靜脈廔管的早期失敗，在血管通路當中風險最高。...

虛弱在血液透析年邁腎友逐漸普遍，約有46%，顯著衝擊認知功能、行動力、和社交參與。 可觀數目的年邁血液透析腎友，面臨營養不良(55%)、需要照顧(21%)、虛弱(46%)和生活品質降低(57%)。需人照顧的腎友顯然有較多共病、嚴重營養不良、更加虛弱、居住護理之家、依靠救護運...