Roxadustat的中樞性甲狀腺功能低下
口服Evrenzo(Roxadustat)愛瑞卓有效治療腎性貧血,然而證據顯示Roxadustat可能造成中樞性甲狀腺功能低下。和Roxadustat不同,Daprodustat不會壓抑甲狀腺刺激素數值,意味著中樞性甲狀腺功能低下與低氧誘導因子脯氨醯羥化酶抑制劑無關聯,而是Roxadustat所特有。
日本的研究報告,甲狀腺刺激素數值會從Roxadustat治療前的平均2.46mU/L,治療期間下降到1.36mU/L,停用後改善到2.56mU/L。相似地,游離甲狀腺T4數值會從治療前的平均1.11ng/dL,下降到0.92ng/dL,停用後改善到1.05ng/dL。游離甲狀腺T3數值則是在治療前的平均2.04pg/mL,治療期間下降到1.97pg/mL,停用後平均1.90pg/mL沒有顯著差異。2%腎友在Roxadustat治療前有極低甲狀腺刺激素數值(<0.1mu/L)和低甲狀腺刺激素數值(0.1-0.4mU/L),治療期間比率分別上升到5.9%和7.8%,而停藥後,所有腎友的極低或低甲狀腺素數值恢復原狀。Roxadustat可逆性壓抑血液透析腎友的甲狀腺刺激素數值,甲狀腺刺激素數值在Roxadustat治療終止後4-5週後恢復。
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