洗腎腎友小傷，也可能變成大問題
2天前
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洗腎腎友咬到舌頭，看似小傷，也可能快速變成危及生命的急症。
2026年American Journal of Emergency Medicine報告一名 51歲血液透析患者，因睡眠中不自主咬傷舌頭而出血。剛開始的電腦斷層還看不到明顯血腫，但短短4小時內舌頭快速腫大，顯影電腦斷層發現舌內有活動性出血；之後腫脹持續惡化，甚至造成插管困難。醫療團隊最後以清醒纖維支氣管鏡建立呼吸道，再利用舌動脈栓塞術成功止血。
值得注意的是，患者同時服用 Aspirin，而且已3天沒有洗腎、曾接受輸血與靜脈輸液、體重比目標體重多約10公斤。洗腎患者本身的出血傾向，加上抗血小板藥物及嚴重體液過多造成的組織水腫，多因素共同加劇舌頭腫脹。
這個案例提醒我們：洗腎腎友咬傷舌頭後，如果持續出血或舌頭越來越腫，不能只當成一般口腔小傷。 即使一開始呼吸還正常，也可能在數小時內迅速惡化，必要時應及早評估呼吸道與持續出血。
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