洗腎腎友睡不好，不一定只能靠安眠藥
3天前
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睡眠障礙是血液透析腎友相當常見的困擾，研究指出約有 40–85% 的腎友受到影響，但在日常透析照護中，睡眠問題仍常被忽略。
2026 年 Kidney360 質性研究訪談 19 位有睡眠障礙的血液透析腎友與 24 位醫療人員。結果發現，睡不好與洗腎之間可能形成惡性循環：透析相關的不舒服與心理壓力影響睡眠，而睡眠不足又可能讓腎友在洗腎時更煩躁、不舒服，甚至影響治療耐受度。
目前臨床處理仍以安眠藥最常見，但部分腎友擔心長期依賴及副作用；也有人嘗試放鬆、情緒與生活習慣調整，以及推拿等方式。真正的困難可能是大家逐漸把「洗腎本來就睡不好」視為理所當然，加上醫療人力、時間與跨專業合作不足，使睡眠問題沒有被積極處理。 實際處理睡眠問題時，安眠藥仍是最主要的方法。部分患者長期使用後甚至有依賴情形。目前沒有專門針對血液透析腎友睡眠障礙的治療指引，臨床治療由一般失眠指引延伸而來；而安眠藥在透析族群也有潛在不良影響，例如跌倒相關骨折，因此腎友與醫療人員都存在顧慮。
研究建議，睡眠評估可以成為例行透析照護的一部分，結合藥物、非藥物治療、家人支持及腎臟科、睡眠醫學、心理與護理團隊共同處理，而不是等到嚴重失眠才開始注意。
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