洗腎很耗水，怎麼洗得更環保？
3天前
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血液透析是維持生命的重要治療，但同時也是相當耗水的醫療行為。2026年一篇回顧指出，一次血液透析若把RO製水、沖洗等計算在內，總用水量可能接近500公升；全球血液透析每年估計消耗約2700億公升水。
研究整理出兩個主要節水方向。第一是降低透析液流速。將透析液流速從500降至300mL/min，多篇研究顯示每次大約可節省48公升，而短期透析充分性大致仍能維持；使用自動流速AutoFlow依血流量個別調整透析液流速，也能進一步減少不必要的用水。
不過，低流量透析並非每位腎友都適合。部分研究發現透析前血鉀可能小幅升高，因此仍需依血流量、血鉀及血流動力學狀況個別調整，而不是一味把流速調低。
第二個方向是回收RO排放水。這些原本直接排掉的水，可經適當水質評估後，用於廁所沖洗、清潔、園藝、魚菜共生或農業灌溉等非臨床用途；研究中的透析中心一年可再利用約 120萬～450萬公升的水。
因此，「綠色透析」並不是犧牲治療品質來省水，而是在維持安全與透析效果的前提下，減少不必要的透析用水，並讓可以再利用的RO排放水不要白白流掉。目前長期安全性包括奈米塑膠微粒、成本效益及水質管理仍需要更多研究。
宗禾診所｜血液透析・HDF・腎臟照護
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