宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

維他命D不足，常見於血液透析腎友，理想的25(OH)D3數值建議於75-250nmol/L之間。加拿大的報告，建議血中25(OH)D3低於75nmol/L的腎友每週服用維他命D劑量50000IUs，直到血中血中25(OH)D3大於75nmol/L，之後維他命D劑量降低到每月...

末期腎臟病腎友在認知功能有關的大腦區域，已知會有大腦結構和功能性連結的減少。 韓國前瞻性研究透析前和透析開始後三個月的大腦核磁共振影像，腎友透析前雙側大腦半球皮質平均厚度，會少於健康人；腎友透析後的平均大腦皮質厚度會高於透析前。分析結構共變異數關係顯示，共配性係數也有相同的...

血液透析透析液緩衝的選擇是重要的，即便有副作用，醋酸鹽正廣為使用。醋酸鹽是最常使用的緩衝，使用後會造成血中濃度會高於正常生理範圍，造成透析耐受力降低、發炎、氧化壓力、血循不穩定和心血管變化。雖然檸檬酸鹽有許多優點，發炎指標數值較低、改善透析耐受力、較少人工腎臟血塊凝固和可能...

線上血液透析過濾術(OL-HDF)是最有效的腎臟替代治療，藉由合併擴散和對流運送溶質，能夠加強小和大分子尿毒素清除。接受線上血液透析過濾術的腎友的透析適足和營養壯態指標，都有顯著較高的評價，能降低紅血球生成素劑量獲得較好的貧血症候群控制，透析中低血壓的發生頻率顯然較低並改善...

透析恢復時間和疲勞是兩項重要的腎友自述預後，高度影響血液透析腎友的身心健康和存活。疲勞最常伴隨血管通路問題、心血管疾病和死亡率出現，在血液透析腎友非常普遍，和化療中的癌症病友相當。疲勞與疼痛、憂鬱和低社經地位有高度相關聯。透析恢復時間有時稱為透析後疲勞，評估腎友透析程序後感...

血液接觸非生理環境造成血液凝結，降低迴路使用時間且增加血液流失和材料消耗，最終造成較低治療效率和較高花費。肝素常用於避免血塊行成而中斷血液透析程序，有效且安全的血液透析治療需要微妙地平衡在不足與過度肝素化之間，以避免血液凝結和出血。對於出血高風險的腎友(近來腦部創傷、活動性...

失控的痛風會造成關節受損，也與整體和心血管死亡率增加有關，特別是透析腎友。2020美國研究顯示，血液透析腎友透析的前五年痛風發生率為15.4%。慢性腎臟病友慢性腎臟病友因為腎臟清除尿酸減少，痛風發作的風險較高，然而血液透析期間痛風發作減少，導致認為血液透析本身就能達成腎臟以...

極低熱量飲食是一般群眾的肥胖治療選擇，血液透析腎友在營養師監督下的極低熱量飲食，能有效顯著降低體重，平均每週減重0.88公斤，研究結束時平均減重9.3%，且安全性可接受。幫助合適腎臟移植的血液透析腎友減重。完成12週極低熱量飲食後12個月，仍在血液透析的腎友體重並沒有顯著改...

高血壓與血液透析腎友死亡率升高有關，現行建議減少鈉鹽負擔。歷史上，最早的血液透析使用低透析鈉濃度執行治療，以達到適當的鈉移除和血壓控制。由於透析中低血壓與較高死亡率有關，數年後，使用較高的透析液鈉濃度(約140meq/L)來確保透析過程更好的血循穩定。血液透析腎友的血壓處理...

Gapabentin(加巴噴丁/鎮頑癲)是抗癲癇藥物，可用於緩解神經病態性疼痛。口服使用可以減緩透析腎友的搔癢程度，然而，因為腎友腎功能不足，可能會造成毒性。67%血液透析腎友有搔癢問題，其中37%為中等到極度搔癢。各式可行的治療中，Gabapentin因為有效，較受喜愛，...