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透析中低血壓

  • 3天前
  • 讀畢需時 1 分鐘

血液透析中低血壓是常見併發症,當脫水速度超過血漿回補速度或心血管代償機制時,血壓就可能降低。2026年研究發現,沒有症狀的透析中低血壓發生率遠遠超過有症狀的透析中低血壓。臨床實務上,血壓可能每小時僅測量2次,當有症狀時,才會額外測量血壓或處置,因此透析中低血壓的定義,症狀發生就成為不可或缺。研究中五分之一的透析療程有出現低血壓,但高達98.2%沒有任何不適,而且低血壓多出現在透析後半段。研究也發現,病人出現頭暈、抽筋、噁心等症狀時,大約只有一半與低血壓有關,代表透析中的不適不一定都是血壓下降造成。因此,不能僅依靠症狀判斷有無低血壓,對高風險腎友加強透析治療後半段的血壓監測,即時發現無症狀低血壓,避免因為低血壓降低血流幫浦或灌水,造成透析不足或水分控制不佳。然而,過度頻繁地壓脈帶血壓監測也很擾人,未來應該尋求新科技,運用人工智慧協助風險管理和即時預測工具,與連續性血壓監測技術。

宗禾診所|血液透析・HDF・腎臟照護

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