

Tenapanor
Tenapanor治療高血磷:腹瀉是障礙,也是關鍵! 血液透析腎友常面臨高血磷問題,傳統磷結合劑雖有效,但藥丸數量多、服藥負擔重。新型降磷藥物 Tenapanor 可透過抑制腸道NHE3受體,減少磷吸收,並有機會降低磷結合劑使用量。 研究顯示,腹瀉是最常見副作用,通常在開始治療後1~2週內出現。重點不是有沒有腹瀉,而是能不能撐過初期適應期。 哪些透析腎友可能適合: 高血磷控制不佳, 磷結合劑藥量過多, 容易便秘, 無法耐受大量磷結合劑者 。 但是Tenapanor目前尚未在台灣正式獲准上市 Tenapanor不只是降磷藥,更可能改善部分透析腎友的便秘問題。但腹瀉仍是治療最大的障礙。透過適當衛教、個別化調整及密切追蹤,許多患者仍可順利持續治療,兼顧血磷控制與生活品質。 #血液透析 #洗腎 #高血磷 #Tenapanor #腎友照護 #磷結合劑 #慢性腎臟病 #高雄左營


動靜脈瘻管出血
⚠️ 洗腎瘻管出現焦痂,可能不只是皮膚問題! 一位長期血液透析患者,左上臂動靜脈瘻管已有血管瘤,平時採固定區域穿刺。穿刺處逐漸疼痛、皮膚受損,並形成會反覆脫落的焦痂,最後在急診候診時發生瘻管破裂。 血管通路大量出血雖然少見,卻可能迅速危及生命。 🔎 應提高警覺的徵象 ▪️瘻管表面皮膚變薄、發亮或色素變淡 ▪️出現潰瘍、壞死性焦痂 ▪️皮下可見搏動的血管 ▪️穿刺後出血時間延長 ▪️瘻管短時間內快速變大 固定在同一區域反覆穿刺,若沒有適當輪替穿刺位置,也可能增加局部皮膚及血管通路受損的風險。 🆘 發生大量出血時 立即對出血區持續加壓。 立即撥打 119,說明為「洗腎瘻管大量出血」。 若無法紗布或手指加壓止血時,可以嘗試使用瓶蓋協助加壓,應將中空面朝向皮膚,持續用力壓住。 不要反覆移開查看傷口。 瓶蓋僅是暫時止血措施,仍須立即接受緊急醫療與血管外科評估。 ⚠️ 若瘻管已出現焦痂、潰瘍或皮膚變薄,請勿自行摳除,也不要等到下次透析才處理,應儘速聯絡透析醫療團隊。 請將這篇貼文分享給腎友與家屬,讓家人也知道緊急時如何求救。 #宗禾診所 #血液透


























