宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

雖然血液透析腎友適當的飲食調整很重要，然而被限制食材的餐點或沒有食慾，以致大多數的腎友難以配合飲食治療，最後就造成營養不良和其他併發症。韓國有研究比較營養良好和不佳的血液透析腎友，飲食攝取型態和食物樣式的不同。對於整體熱量和主要營養要素(糖類、脂肪類、和蛋白質)，在營養良好...

巴基斯坦的拉馬拉的透析中心，調查156位腎友對於動靜脈廔管手術和廔管使用的看法和阻礙的想法。腎友沒有做或延遲動靜脈廔管手術所自認的原因是：腎友拒絕動靜脈廔管佔54.5%、延遲轉介給外科評估佔31.3%、外科約診大久佔14.2%。在那些拒絕動靜脈廔管手術的腎友，理由是：擔心開...

研究顯示腎友隨著年紀增長，橈動脈直徑會逐漸縮小，以至於橈動脈－頭靜脈動靜脈廔管不成熟風險顯然較高。年紀每增加20歲，動靜脈廔管不成熟的風險會升高54%；橈動脈直徑愈小，橈動脈－頭靜脈動靜脈廔管手術後不成熟的比率愈高。

傳統上認為，血液透析中進食和透析中不良症狀和事件的風險增加有關聯，進而限縮透析中心內營養策略方針。近來研究顯示，有高比率的臨床醫師改變實務常規，認同透析中飲食和補充營養是簡單有效促進血液透析腎友卡路里攝取和改善營養狀態的方式。在2014年橫跨6大洲的調查顯示，83.5%的透...

血液透析腎友常有大腦灌流和氧合作用降低的現象。這有趣的研究，19個腎友在用手按壓瘻管一分鐘，完全阻斷血流下，利用近紅外線光譜儀測量大腦氧氣飽和度的變化，發現大腦平均氧氣飽和濃度在動靜脈廔管壓迫阻塞後會顯著增加(從53.6%升高到55.6%)。因此，動靜脈廔管可能在血液透析腎...

請假不按時透析常見，比率最低在歐洲和日本0.6%，最高在美國7.9%。全世界超過95%的接受血液透析腎友是每週三次透析，週一三五或周二四六。在歐美腎友可能因為週末活動優先於透析而請假沒有透析，因此週五六請假比率較高。收集來自歐洲15個國家2007到2014年血液透析腎友不按...

長期中央靜脈導管表面形成纖維蛋白鞘膜，可能在導管移除後仍持續存留，當這些鞘膜鈣化後，可能會像似殘存的導管碎片。研究顯示中央靜脈導管拔除後，約有13.6%會有纖維蛋白鞘膜保留存在，其中45%會呈現鈣化。鈣化的蛋白纖維鞘膜在電腦斷層下，會相似於殘留的導管碎片，若注意看表面不規則...

國外可購得的，全身阻抗為基礎的血循動力分析儀(NICaS)，非侵襲性測量心跳週期間的生物阻抗，藉以計算心臟輸出和其餘心臟功能指數，周邊血管阻力等等。現代，血液透析中腎友血循動力變化，主要用間歇性測量血壓來監測，而僅有不到十分之一的腎友，透析期間能夠維持穩定，因而需要更加可靠...

口服藥物Roxadustat羅沙司他是中國大陸FibroGen公司開發的小分子低氧誘導因子脯氨醯羥化酶抑制劑，第三期臨床試驗於本週正式發表在新英格蘭醫學雜誌。1989年合成紅血球生成素治療上市以前，慢性腎臟病貧血只能輸血來症狀性治療。紅血球生成素可以增加腎友血色素到9-11...

慢性腎臟病腎友常常會發生次發性副甲狀腺亢進，明顯地血中副甲狀腺賀爾蒙高亢，增加致病和致命風險。臨床治療上，常會包含近來逐漸受到歡迎的擬鈣劑，和其他藥劑，例如維他命D調配藥。擬鈣劑，作用在鈣傳感受體，來降低副甲狀腺素，代表性藥物就是廣為使用的Cinacalcet鋭克鈣；然而，...