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鈣化纖維蛋白鞘膜

長期中央靜脈導管表面形成纖維蛋白鞘膜,可能在導管移除後仍持續存留,當這些鞘膜鈣化後,可能會像似殘存的導管碎片。研究顯示中央靜脈導管拔除後,約有13.6%會有纖維蛋白鞘膜保留存在,其中45%會呈現鈣化。鈣化的蛋白纖維鞘膜在電腦斷層下,會相似於殘留的導管碎片,若注意看表面不規則,不連續的鈣化地方常有沒有鈣化的部分相連,就能作為辨別的方式。這個案報告一位75歲女性腎友,放置已五年的長期隧道導管,因為感染而拔除,三天後因為肺部結節評估,電腦斷層掃描報告中央靜脈導管碎片存留。再次檢視細菌培養的導管尖端,確認完整無缺,中央靜脈攝影檢查也確認沒有導管碎片。總結這樣相像導管碎片殘留的鈣化物體,事實上是靜脈中鈣化的纖維蛋白鞘膜。

截圖 2020-06-14 下午8.13.34
截圖 2020-06-15 下午2.48.53

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