宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

1.2 檢驗檢查評估 1.2.1 對於慢性腎臟病1-5D和移植後的腎友，生物指標例如nPCR、血清白蛋白和血清前白蛋白可作為營養狀態評估的輔助工具。然而，這些生物指標會受到非營養因素影響，所以不應該單獨用於分析評估營養狀態。(建議) 1.2.2...

指引ㄧ：營養評估 1.0 平時照護 1.0.1 對於慢性腎臟病3-5D和移植後的腎友，一年至少兩次常規營養篩檢是合理的，以發現那些蛋白質熱量營養不良的腎友。(建議) 1.0.2 對於慢性腎臟病3-5D和移植後的腎友，建議使用何種工具來分辨蛋白質熱量營養不良，證據有限。(證據...

心房顫動常見於末期腎臟病腎友，有報告指出長期血液透析腎友高達27%有心房顫動，腎友是否需要積極使用抗擬血藥物治療也是未定論。傳統上，年紀、高血壓、肥胖、糖尿病和既有心血管疾病，都是發生心房顫動已知的危險因子。南韓研究指出，血液透析治療時，所發生的心房顫動，大多數66.7%是...

旁必福(Parsabiv, Etelcalcetide)是靜脈注射型擬鈣劑，可以減少口服藥劑負擔，活化鈣離子感應接受器和抑制甲狀腺素分泌釋出，進而降低血清鈣濃度數值。目前也已在許多國家核准上市，這篇日本上市後安全性調查，千餘位腎友追蹤一年後，沒有觀察到任何新增安全疑慮，副作...

調查全球大多數國家(160國,88%)血液透析使用狀況，每百萬人口血液透析盛行率中位數為298.4人，然而差異非常廣，從剛果共和國的每百萬人0.3人，到日本的每百萬人2148人；每百萬人口中位數約有4.5家血液透析中心(編按：台灣有名列部分統計項目，但是台灣透析中心比率更高...

為了要矯正透析前的代謝性酸中毒，美國和歐洲的透析液重碳酸濃度，自歷史上1960年代的25mEq/L，逐漸增加到1990年代的32-36mEq/L。相對的，日本的臨床工作者更關注於透析前後鹼中毒問題，因而維持透析液重碳酸濃度在25-30mEq/L，且合併使用透析液醋酸濃度8-...

線上血液透析數儼然是腎臟替代治療的新標準，能夠進一步改善腎友預後，安全性也不容否認。線上血液透析過濾術HDF的置換液就是將透析液做到超純淨來直接使用，因為可從透析液池獲得無上限的置換液，進而強力促成血液透析過濾術HDF的廣泛使用。透析液酸鹼中和過程，相當多的二氧化碳溶解於透...

在日本，有許多磷結合劑可以治療高血磷，包括碳酸鈣、Sevelamer hydrochloride(例：磷減樂)、Bixalomer(近年日本上市新藥，不含重金屬)、碳酸鑭(例：福斯利諾)、檸檬酸鐵(例：拿百磷)、羥基氧化蔗鐵糖(Vephoro)，目前可使用在臨床實務。這研究...

長期血液透析腎友的活動力會低於習慣久坐的健康人，透析腎友的身體活動力降低可能是很多因素的結果，例如尿毒對肌肉功能的影響，造成萎縮、貧血、骨頭疾病、營養不良、共病情況或是透析過程本身，因此許多腎友透析治療後會說感覺疲憊。這研究利用SenseWear計步器來客觀評估腎友每天的身...

一半的透析腎友和四分之一尚未透析的慢性腎臟病友，飽受皮膚搔癢之苦，因而降低生活品質，也和不良預後有關聯，包括死亡。目前新藥注射型Difelikefalin能有效緩減搔癢症狀，說明了鴉片受體活性的不平衡，在搔癢成因的作用，口服difelikefalin現正試用於尚未透析腎友的...