top of page

二氧化碳

線上血液透析數儼然是腎臟替代治療的新標準,能夠進一步改善腎友預後,安全性也不容否認。線上血液透析過濾術HDF的置換液就是將透析液做到超純淨來直接使用,因為可從透析液池獲得無上限的置換液,進而強力促成血液透析過濾術HDF的廣泛使用。透析液酸鹼中和過程,相當多的二氧化碳溶解於透析液池中,會維持二氧化碳CO2在顯著的濃度,可能高達100毫米汞柱,相當於2到3倍腎友原本血液中的濃度。透析治療過程,肺部換氣會增加,呼出多餘的二氧化碳,避免血中碳酸過多。置換液無異於透析液,因此也含有二氧化碳,無論是利用醋酸或是檸檬酸為基底,和重碳酸鹽反應後,就會產出一定數量的二氧化碳。僅有不含醋酸的生物濾池才有可能做到沒有二氧化碳,因為不含任何緩衝劑和酸。研究顯示,使用重碳酸液基底的透析液,血中二氧化碳重新進入血流的範圍大約在50-60毫米汞柱,這篇報告在線上血液透析過濾術時,二氧化碳分壓比較高一點,除了擴散治療,還有置換液對流可以拉進更多數量的二氧化碳,因此在關掉補充液幫浦後,二氧化碳分壓有統計上顯著地減少,雖然僅是少少的幾毫米汞柱。線上血液透析過濾術時,二氧化碳這樣的增加,似乎沒有臨床上的影響。





Comments


Featured Posts
Recent Posts
Search By Tags
Follow Us
  • Facebook Classic
  • Twitter Classic
  • Google Classic
bottom of page