宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

透析相關低血壓很常見，發生在2成以上血液透析治療，急性低血壓可以造成終端器官血流不足，造成心肌缺氧、心律不整、猝死、腸胃和神經功能的改變。升壓劑midodrine是一種選擇性α1腎上腺接受體活化劑，能夠使週邊動脈血管收縮，增加靜脈迴流，1996年一開始臨床使用在自主神經失調...

腎性副甲狀腺亢進的腎友接受完全副甲狀腺切除手術的目的，就是要完全移除所有功能亢進的副甲狀腺組織，因此期待手術後的第一週的副甲狀腺素值能低到測不到。常見殘餘副甲狀腺體的位置，包括胸線、頸部脂肪組織和甲狀腺等等。這研究副甲狀腺完全根除手術，除了完全移除所有可見的副甲狀腺組織外，...

利用導管施行血管內治療血管通路的狹窄和血栓，已經很普遍。再血管通路狹窄部分，可以使用的方式有塗藥氣球導管，刀片氣球切割導管，包覆支架。也有很多可用的裝置和血管內去血栓作法，從血栓溶解到血栓清除等等。目前有各式各樣複雜的器械可以使用在血液透析通路，清除血栓使用，這影片介紹其中...

肌肉鬆弛劑與解痙劑baclofen是已經上市接近40年的老藥，在台灣僅適用於“限於脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣”，由於藥物作用在中樞神經系統，被用在治療骨骼肌痙攣、持續性打嗝、多發性硬化症和其他脊髓病變引起的痙攣。由於主要是經由腎臟代謝排出體外，因此腎功能不佳時，就容...

血液透析腎友的心血管死亡風險高。腰臀比是腹部肥胖的測量方式，是一般人群心血管疾病和死亡率的預測因子。這研究發現腎友腰臀比在血液透析腎友心血管的死亡率有顯著關聯性，包括心臟猝死。簡單地在床邊測量腹圍臀圍，就能幫腎友做風險分層，進而積極介入治療腹部肥胖，減緩心血管風險。

適當透析是末期腎臟病友存活的主要決定因素，而良好血管通路是達成適當透析所必須的條件。來自台灣健保資料庫，1997年元月到2012年底，一共95971腎友資料被收集研究，比較有服藥和沒有服用抗血小板藥物或是口服抗凝劑的風險比率，服用阿斯匹靈aspirin的腎友，血管通路失效的...

C型肝炎口服直接作用抗病毒藥物，讓沒有C型肝炎的器官接受者，能夠安全地接受被C型肝炎感染的移植器官，因而進一步擴大器官捐贈的範圍。雖然直接作用抗病毒藥物非常有效，但是仍然許多人並不知道自己有C型肝炎。這研究徵詢75位沒有肝炎等待移植的自願者，接受有感染C型肝炎的移植器官，以...

這報告回顧單位內2012-2016年長期隧道式血液透析導管的使用狀況，177位腎友(女性95位、男性82位、平均54.9歲)絕大多數97.1%放置在內頸靜脈，79.7%放置在右側，僅有一位在放置導管後有少量出血。17位(9.6%)腎友在平均86天時，因為感染移除或更換導管。...

若無法有效控制C型肝炎感染，血液透析中心腎友當然就是Ｃ型肝炎感染的高風險族群。已開發國家，偶而也會有C型肝炎的零星傳染報告。這來自東歐科索沃的報告，在這剛經歷戰火的國家，一般民眾，Ｃ型肝炎的盛行率僅有0.5%，然而血液透析腎友的盛行率高達53%，其中91.2%血液中可以偵測...

手臂動靜脈瘻管手術後，許多腎友感受到自由使用手臂的困難，承受生活品質的下降。首先，必須持續保護動靜脈廔管，即使沒有血液透析的時候；第二，因為血管擴張，造成外觀的改變；第三，由於血管擴張和血流變化，上肢活動範圍會受到限制；第四，血液透析時，血管通路必須連接透析機，手臂移動會有...