宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

來自林口長庚的研究報告，長期血液透析腎友常會感覺口乾，水份攝取限制也會影響到口水唾液的分泌流速。唾液包含有許多物質，包括水、黏蛋白、尿素氮、肌酐酸和多種電解質，正常口水每天生理分泌量在0.5-1公升。先前，台灣的調查研究顯示，血液透析腎友，沒有被刺激的唾液流速，大約每分鐘0...

末期腎臟病腎友所承受的苦難，不僅來自腎臟病和其他共病，也來自透析治療本身。透析復原時間，腎友血液透析後回復到從事日常活動的所需時間。先前的研究顯示，絕大多數的血液透析腎友表示透析恢復時間會超過2小時。這研究調查初透析6個月年資、長期透析一年和兩年年資的腎友，初透析半年內的腎...

次發性副甲狀腺亢進是透析腎友常見的併發症，可能造成血清鈣磷升高，和高鈣化風險。同時，透析腎友的眼睛病變，不僅僅只有糖尿病視網膜病變和白內障，還有結膜和角膜異位性鈣化問題，也是血液透析腎友異位性鈣化最常見的形式，和高血鈣和致死率有關，會增加26%的死亡風險。這篇個案報吿，一位...

雖然血液透析拯救的很多生命，但也讓腎友面對血液動力學和呼吸系統壓力，同時也有滲透力和電解質的改變，臨床表現從沒有症狀、輕微症狀(疲倦、頭痛)到嚴重症狀(認知受損、心律不整)，包含透析不平衡症候群。間斷性不連續的常規血液透析(標準的每週三次4小時排成)的”非生理”特性，被認為...

末期腎臟病腎友性功能障礙盛行率高於一般人群，除了腎功能受損外，其他危險因子，如年紀和體重BMI增加、高血壓、抽菸、喝酒、糖尿病和低睪固酮等，都可能造成器質性勃起功能障礙。這篇統合分析的研究報告顯示，42個不同國家7253位不同程度勃起功能障礙腎友列入分析，在末期腎臟病腎友有...

感染、內頸靜脈狹窄和血栓是內頸靜脈內長期血液透析導管常見的併發症，另外一項重要的併發症，根據過去研究報告，導管位置不正確的比率約在3.6-14%之間，而右內頸靜脈導管併發症的發生率低於其他部位2-5倍之多，而位置不正確更是少見。通常位置不當時，會逐漸形成狹窄現象，中央靜脈和...

感染性心內膜炎的發生率，血液透析腎友會高於一般人群，估計是16-18倍，發生率約每100000人年279例，腎友的主要風險因素是細菌在反覆使用血管通路時入侵。透析腎友的菌血症風生率約每100人月0.7-1.4次，若有置入透析導管時，會進一步增加菌血症風險。近6個月內經常更換...

血液透析腎友血清微量金屬元素的變化已有記錄在案，微量元素也是紅血球生成重要的輔助因子。這研究檢驗初透析三個月內和已經透析超過半年的長期血液透析腎友14種微量金屬，其中砷是唯一和紅血球生成素劑量、達成血色素和紅血球生成素反應能力都呈現正相關。血色素值和鎘為負相關，而銻、砷和鉛...

慢性腎衰竭腎友必須終身洗腎透析，每一次透析治療，動靜脈瘻管都需要打上15-17號的粗針，值得注意的，47%的血液透析腎友都害怕上針，備感壓力。萬一上針或透析過程有狀況，重新上針更會造成皮膚傷害、疼痛、焦慮和害怕。有效降低疼痛的藥物有皮下注射2%lidocaine、10%li...

血液透析腎友的真實血色素濃度無法準確估算，透析前的血色素會受到透析間體重增加量所影響，透析後的血色素濃度會受到脫水量和再填充之間的平衡所影響。血色素濃度問題主要由透析中心醫師處理，然而透析間體重增加主要還是要靠腎友幫忙。來自日本追蹤八千多位腎友的報告顯示，...