宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

1973年，在美國有40%的末期腎臟病腎友接受居家血液透析，雖然1980和1990年代快速減少，但因更頻繁、更長時間的透析排程可以改善臨床預後，而再次受到歡迎。然而機器和治療相關問題，仍為健康照護提供者、腎友和家屬所擔心。居家血液透析腎友的血管通路因為較頻繁使用，因而需要介...

生物阻抗分析儀是使用在血液透析腎友，有前景的非侵襲性水份監測技術，目前生物阻抗分析儀，設計上是在機構內利用桌上型設備，監測透析前後水份狀態。隨著科技進步，電子設備縮小，讓發展穿戴式生物阻抗系統變成可能，也開啟連續監測水份狀態的時代，不僅監測透析時，也能獲得兩次透析間的水份容...

心房顫動是血液透析腎友常見的一種心律不整，影響達四分之一的腎友，發生率約每千人年12.5到148例，若是陣發性心房顫動更可影響高達40%的腎友。血液透析腎友心房顫動的發生率是腹膜透析腎友的兩倍，透析液鉀離子濃度較低、脫水量較高、透析前收縮和舒張性血壓較低也和心房顫動的發生有...

許多新型血液透析機種已配備線上即時監測血液透析劑量或清除率，費森尤斯和Gambro的血液透析機有離子透析清除率監測， 而Nikkiso和B-Braun則是配備紫外線吸收率監測。兩種監測方式各有優缺點，離子透析清除率和尿素氮清除率有強烈相關，然而需要利用公式或是BCM估計身體...

線上血液透析過濾術的置換液，就是經過超純淨處理的透析液，經由透析液提供源源不竭的置換液，才有強烈的驅動力，讓血液透析過濾術得以廣泛使用。然而透析液是由鹼性濃縮液和酸性濃縮液混合稀釋而成，其中重碳酸鹽和小量酸(通常是醋酸)作用後，會產出相當數量的二氧化碳，可以高達100毫米汞...

血液透析腎友最好是當水份堆積和血液稀釋被矯正，透析後再抽血檢驗甲狀腺賀爾蒙值，而不是透析前抽血檢驗。來自日本的研究報告，針對血液透析腎友，甲狀腺低下的盛行率高，然而甲狀腺功能異常的檢驗標準卻不明朗，特別是輕度或沒有臨床症狀的甲狀腺功能異常，這些腎友的明顯甲狀腺低下，大多數會...

為了避免B型肝炎院內感染風險，對於沒有B型肝炎抗體保護的腎友，會建議施打疫苗。對於健康族群，若是長期睡眠障礙，會降低疫苗反應和免疫記憶。長期血液透析腎友，因為多種共病、睡眠呼吸暫停、不寧腿症候群，而打亂睡眠；而且因為腎功能障礙，免疫能力也會較低。有報告指出，透析後當晚，早班...

糖尿病是非外傷性截肢最常見的潛在原因，主要相關因素有感覺神經病變、感染和缺氧。另外一個截肢常見的疾病是慢性腎臟病，尤其是末期腎臟病腎友風險最高。來自荷蘭的追蹤研究，透析腎友非外傷性截肢的風險仍高，特別同時患有糖尿病， 糖尿病腎友截肢發生率為每100人年4例，沒有糖尿病腎友則...

週邊動脈疾病是常見的心血管狀況，在美國有將近850萬人有這問題，盛行率約12.3%，在腎衰竭腎友的盛行率有更高，約25%-36%左右。同時患有腎衰竭和周邊動脈疾病的腎友，心肌梗塞、中風、和死亡的風險也比沒有周邊動脈疾病的腎友高。血液透析過程，對於脫水會有生理代償機制來維持血...

自2011年一月美國醫療保險和輔助服務，對於門診末期腎臟病機構採取包裹給付，包含注射藥物和檢驗，這在之前是分別計價，佔透析腎友總花費的40%。注射藥物中的血栓溶解藥物，在包裹給付前，也是血液透析綜合費用外，分開補助。研究發現，採用包裹給付後，就發現數項醫療照護有轉變，包括透...