旅遊
有旅遊機會可以提昇血液透析腎友的生活品質,旅遊計畫也應該包含在腎友常規衛教課程,也有一研究報告指出,腎友甚至願意用15個月的餘命來換取旅遊的機會。對於腎臟替代治療的腎友,”旅遊”和”生活自主”是他們選擇治療方式時,排名前五的兩項因素。居家透析模式提供腎友高度自主,然而在美國...
透析後鉀離子濃度
血液透析腎友血清鉀濃度,在兩次透析間,隨著飲食鉀的攝取,逐漸升高,也常會高到高血鉀的程度。每週的第一次和第二次透析前的血清鉀有強烈的線性相關,每週第一次透析前的血清鉀也會顯著高於週間數值。雖然統計上,每週最後一次透析後的血清鉀濃度和每週第一次透析前的鉀離子濃度有關聯,但是每...
血液透析超長期存活者
存活超過40年以上血液透析腎友,是血液透析治療成就活生生的證據。來自斯洛維尼亞一所大學醫院,三位分別存活47年、43年、42年的長期血液透析腎友,這些長期存活的腎友擁有的特色:年輕就開始血液透析、沒有糖尿病、營養狀態良好與相對低且穩定的體重。他們的透析處方包括中等血液幫浦流...
職業倦怠
職業倦怠,意指一種心理學症候群,常發生在從事“與人有關工作”的個人,包含三個面相,情緒耗竭、人格解離、和個人成就感。護理人員職業倦怠,會負面影響護理人員身心幸福感,造成身體疲倦感、失眠、頭痛、食慾改變、胸悶、判斷力不良、罪惡感、和易怒。血液透析護理人員,因為血液透析腎友的特...
低鈉透析
高鈉透析液是透析中高血壓的顯著促成因素。血液透析中血壓上升,又稱透析中高血壓,在血液透析人口,盛行率5-15%,單靠脫水也常無法解決。來自印度的研究,利用低鈉透析液136mEq/L和一般常用透析液140mEq/L來比較透析中高血壓腎友,血液透析中與透析後血壓的變化,發現使用...
透析用水品質
如果煮沸後的白開水保鮮期僅有16小時,血液透析腎友的透析用水保鮮期又是多久?隨著透析技術的進步,高通透性人工腎臟的使用增加,人工腎臟內的反向傳輸問題,超純透析液就成了近年透析療法發展的重點。確保高品質透析用水和透析液品質,新世代透析用水處理系統更安全更可靠,無論第一段或第二...
草本抗氧化劑
來自伊朗的報告,攝取某些草本萃取的外因性抗氧化劑,經由減緩氧化壓力和發炎程序,對於緩解透析相關併發症,許多臨床研究顯示有些益處,在人體的證據力仍有屬小規模研究。血液透析腎友氧化壓力和發炎情況特別嚴重,抗氧化劑有內因性,來自人身體產生的自然防禦機制、外因性,來自食物和飲食補給...
血液透析臨床技術員
在日本有許多獨特的制度,例如1987年立法建立的臨床技術員體系,近三十年來,臨床技術員站在醫療前線,不僅僅操作透析相關裝置,甚至親手照護腎友,執行瘻管穿刺,在醫師指示下經血管迴路給藥。技術員部分工作,在於維護中央透析液輸送系統的重要性,這也是日本所特有,配製大量的透析液,再...
血液容積變化
達到精確的水份平衡,是長期血液透析腎友的重要目標,也是重要的預後預測因子。血液透析開始後,多餘的水份會被透析機脫水移除。在身體血管內循環的血液容積下降初期,血管外的水份會回沖到血管內,以維持血液循環的穩定。有許多不同的代償機制來幫忙維持血壓和組織灌流,包括降低靜脈容積,增加...
心律不整
這篇芬蘭的研究報告,71位腎友接受經皮可植入心臟監測裝置,追蹤長達3年。紀錄短暫心臟停止(超過3秒)和心搏過緩(心跳低於每分鐘30下達4下),心室頻脈和心房顫震等。25.4%腎友有短暫心臟停止或心跳過緩的現象,心跳停止最久是6.6秒,心博過緩最久是13.5秒;23%腎友被發...