

寵物治療
腎友雖然受惠於血液透析治療,但是可能發生身體和社會心理問題和症狀。血液透析腎友不適症狀,包括低/高血壓、呼吸窘迫、頭痛、背-胸疼痛、肌肉抽筋、噁心-嘔吐、疲倦、發燒、便秘、腹瀉、和皮癢。血液透析也會造成負面情緒,例如憤怒、焦慮、憂愁、恐懼、適應障礙、焦慮、憂鬱、和睡眠障礙,...


心導管
冠狀動脈血管攝影和經皮冠狀動脈介入手術,建議以常規橈動脈方式,因為經股動脈介入常比經橈動脈介入有較高出血比率。橈動脈阻塞是經橈動脈介入手術的主要併發症,發生率約2-10%,這問題很少有臨床顯著後遺症,因為有適當的橈動脈和尺動脈雙循環。然而,血液透析腎友和能需要建置新的動靜脈...


浸燙降低食物的鉀和磷
慢性腎臟病腎友經常被建議要降低鉀和磷的攝取,以達到和維持正常血清鉀和磷的數值。各種各樣的食物都含鉀和磷,包括許多健康食物,例如水果、蔬菜、穀類、豆類和新鮮的肉製品。2020年KDOQI建議提高蔬菜水果射去來幫忙維持健康的體重、血壓和降低總體酸產量。降低食物中鉀和磷的一項策略...


嗜鉻細胞瘤
腎上腺嗜鉻細胞瘤是罕見的內分泌疾病,發生於0.1到 0.6%的高血壓患者,持續或間歇性高血壓是最常見的現象,發生在九成以上的嗜鉻細胞瘤患者,將近一半患者有間歇性頭痛、盜汗、和心律過速,檢測尿中和血清的catecholamine兒茶酚胺和其代謝物是嗜鉻細胞瘤特有的診斷方式。然...


年邁腎友透析前後生活品質
年邁腎友常不適合腎臟移植,透析是最常見的腎臟替代治療,考量共病負擔大、身體功能狀態有限、和有限的未來前景,因此改善健康生活品質經常會比單獨延長生命更為重要。2012四月開始對於嚴重慢性腎臟病治療品質,德國、義大利、波蘭、瑞典、挪威、和英國六個國家,大型跨國多中心持續前瞻性研...


血液透析半世紀
自從1960年三月,在西雅圖成功完成末期腎臟病的首次血液透析療程,腎臟替代治療已出乎意外的速度發展,目前有超過300萬腎友接受血液透析或腹膜透析治療。1960年代時,適合接受治療腎友的選擇非常嚴格,理想的候選者為年紀小於45歲且沒有顯著共病,另外認定為情緒穩定和可以配合所需...


胃腸症狀
慢性腎臟病會影響腸胃系統,並造成組織學、功能性和粘膜變化,因此超過90%慢性腎臟病友有腸胃系統症狀。可能觀察到粘膜問題,如舌炎、口腔炎、食道炎、腸炎、結腸炎、迴腸炎;功能性問題,如沒有食慾、噁心、嘔吐、吐血、便秘、腹瀉、腹脹、逆流、腸阻塞;組織病理學改變,如潰瘍、出血和胰臟...


肉眼性血尿
40歲已長期血液透析兩年男性腎友,因為突然左腰疼痛和肉眼性血尿來到醫院。兩年前,因為高血壓急症和急性腎傷害住院,當時腎臟切片顯示血栓性微血管病變,腎功能沒有改善,血液透析因而開始。這次住院時,血色素從兩週前的10.5g/dL掉到6.4g/dL,有輸血,放尿管後顯示有肉眼性血...


益生菌
血液透析腎友的腸道微生物生態失衡,引起蛋白質分解細菌活性增加(例如腸桿菌科、腸球菌、產氣莢膜桿菌和綠膿桿菌),減少醣分解細菌的活性(特別是比非德氏菌、乳酸菌和普雷沃氏菌),進而增加尿毒素的產出,例如硫酸吲哚酚,便秘症狀會持續惡化和減低腎友生活品質。慢性腎臟病友腸道微生物生態...


個別化透析液鈉濃度
個別血液透析腎友隨著時間推移會有穩定的透析前血清鈉濃度,存在僅1-2%小變動的個人鈉設定點。血液透析期間鈉平衡,仰賴鈉擴散和對流,相較於擴散,對流通常鈉移除量較高。若是用高出生理的透析鈉濃度且腎友血清鈉偏低,是可能會有納流入,然而,對於透析時鈉平衡,仍沒有明確的資料。長期血...






