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憂鬱

雖然透析指引建議血液透析腎友提早準備動靜脈廔管,仍有將近一半的腎友使用隧道式長期導管開始透析。血液透析是有壓力的治療,會負面影響並限制日常生活,大多數腎友接受每週三次血液透析治療,每次治療需要4到6小時,旅遊限制、失業、性功能障礙、身體外貌的改變、和疲倦,都會顯著衝擊透析腎友的社交活動。憂鬱是最常見的精神問題,血液透析族群的憂鬱盛行率約23%到39%,且通常沒有完全被診斷出來,常常一直沒有接受治療。雖然之前的某些報告血液透析血管通路和憂鬱之間沒有關聯,這篇來自土耳其的研究報告顯示,使用隧道式長期導管的腎友憂鬱程度,顯著高於使用動靜脈廔管的腎友。相較於動靜脈廔管,使用隧道式長期導管透析的腎友較常有肌肉抽筋、皮膚搔癢、呼吸喘、噁心和食慾不振等影響生活品質的情況,也需常保持導管插入區域乾燥,導管放置和插入部位的外觀問題也會衝擊憂鬱症的發生。





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