減重
肥胖常見於血液透析腎友,2016年影響美國超過四成初始透析的腎友,也是腎臟移植的普遍障礙,為了腎臟移植常會要求腎友減肥,因為擔心影響成功率和併發症風險。不管BMI如何,末期腎臟病友常有蛋白質耗損、營養不良和肌少症,者些危險因素可能因為限制卡洛里而加劇。末期腎臟病友的飲食限制,也造成無法使用眾多建議大量飲水和高鉀食物普遍的減重方法。僅有少於10%的肥胖腎友成功達到減重目標,末期腎臟病腎友特有的減重挑戰,包括:1.“腎臟友善”與大眾平日餐點之間原則的相互衝突水分和食物限制會防礙減重;2.透析後疲倦會影響餐飲選擇;3.感受到來自健康專家為了腎臟移植而減重的壓力和不切實際的期待。專業人員和腎友缺乏坦率且真誠的溝通肥胖問題,且對於肥胖諮詢的角色和責任不明。對於末期腎臟病友的肥胖介入,應該要量身定制以符合腎友的獨特需求。
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