宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

中央靜脈狹窄和阻塞事血液透析腎友常見且重要的問題，會使靜脈高壓和血管通路血流速異常，造成通路再循環和透析不足。中央靜脈阻塞的症狀，包含同側肢體水腫、臉部水腫、胸壁、上肢和頸部側枝血管發達、和肋膜積水。粗大的透析導管穿過移動造成血管壁傷害，是中央靜脈纖維鞘膜和後續纖維化，重要...

末期腎臟病腎友，因為代謝酸堆積，血中重碳酸鹽異常是常見的問題，可能導致併發症，例如過度分解代謝、系統性發炎、肌肉耗損、骨頭密度降低、骨質缺乏/骨質疏鬆、骨折風險增加、心血管、呼吸系統、免疫系統、和荷爾蒙異常(例如.胰島素抗性)。現有的指引僅有建議透析前的重碳酸鹽濃度不要低於...

法國18.8%透析腎友使用長期導管血液透析，85歲以上增加到24.8%，美國2018年有80.8%腎友用導管開始透析。中央靜脈透析導管的主要並併發症為感染和導管功能異常，導管置入到發生功能失常的平均時間為2.8個月。假定導管阻塞的主要原因是血栓，因此發生導管失能時，纖維蛋白...

血液透析腎友有高頻率跌到和骨折，許多透析相關因素，包括肌少症和透析治療的容積改變，認為與跌倒的發生有相關。這篇日本的研究報告，利用計時起身行走測試來評估動態平衡，使用測力板來評估靜態平衡。55.8%腎友一年內曾有跌倒經歷，計時起身行走測試時間與跌倒的頻率有關，33.3%腎友...

衣索比亞聯邦政府和提格雷地區政府之間的戰爭在2020年11月爆發且仍然持續，武裝衝突造成提格雷地區健康照護系統大規模的破壞，這地區70-80%的健康照護機構失去功能。2020年11月到2022年四月，艾迪爾醫院血液透析中心有69位新腎友，將近一半(47.8%)只能接受每週一...

主觀和客觀症狀經驗會改變正常功能和影響每日生活作息，腎臟病友常有些不愉悅的症狀，過去研究都專注於疲倦或疼痛，成群的症狀分組與水分容積、神經肌肉、腸胃、性功能、和精神症狀有關連。這篇關於249位澳洲原住民血液透析腎友的研究，女性佔65%，30-59歲佔73%，超過一半過重(3...

血液透析腎友血清鋅濃度會降低，補充鋅能增加血色素值和減少紅血球生成素的治療；然而，鋅補充不當也會造成銅缺乏。血液透析腎友缺鋅的類型包括攝取不足、吸收減少、和流失過多。貧血的懷孕婦女補充鋅能增加血色素值，年邁男性補充鋅也能增加血比容、紅血球和睪固酮。關於鋅、銅、鐵的平衡，鋅和...

貧血是血液透析腎友常見的併發症，主要是紅血球生成素缺乏、發炎、和缺鐵所造成。目前臨床實務，經常靜脈給予高分子量的氧化鐵奈米粒子，來補償鐵的流失，雖然有效，但有安全疑慮，過敏或是組織鐵過度負荷的風險。新的鐵補充產品，檸檬酸焦磷酸鐵是鐵鹽復合物，直接將鐵提供給血清運鐵蛋白，免去...

目前末期腎臟病有的磷管理策略圍繞於飲食限制磷、透析移除磷、和使用磷結合劑鍵結磷來避免被腸胃道吸收，但在大多數腎友都不能維持磷在目標值。限制磷的攝取是有挑戰性的，因為"隱藏磷"在加工食品中的食品添加物，且透析和磷結合劑跟不上飲食中磷攝取的平均量。磷結合劑必須和每一次餐點/點心...

阿奇黴素(azithromycin)是經常處方用於呼吸道感染的廣效型巨環類抗生素，已知有造成心律QT間隔延長的潛在可能。在一般人群使用阿奇黴素會小幅增加心室心律不整、猝死、和心血管死亡的風險，有潛在心血管疾病者更為顯著。回溯統計美國腎臟資料庫2007到2017年門診有處方抗...