醫用大麻

慢性疼痛在血液透析腎友是常見的，50-80%有這類症狀，疼痛經常和病友睡眠障礙、憂鬱和焦慮，顯著降低健康相關生活品質。疼痛處理在腎友也充滿挑戰，缺乏可使用在末期腎臟病腎友的合法藥物，特別是較嚴重或感覺接受性疼痛。在這些情形下，常會以鴉片類藥物治療，可能副作用包括噁心、厭食、便秘、疲倦、認知障礙和成癮風險。內源性大麻素系統是疼痛治療有希望的藥物治療標的，可能改善疼痛其他的相關症狀，例如沒有食慾或噁心。這篇小規模隨機雙盲研究顯示，舌下油性大麻製劑作為長期血液透析腎友慢性疼痛醫療使用，可以耐受良好，沒有肝功能異常，不會顯著增加副作用風險。使用完整大麻萃取物或其中的大麻素萃取物，大多數副作用，如嗜睡，屬輕度到中度且自動緩解，與研究藥物有關的嚴重副作用有一例意外的藥物過量造成幻覺和心跳過快。整體而言，在監控下，短期並小心地滴定使用醫用大麻，通常可以耐受且沒有增加相關的安全疑慮。