

白蛋白
血清白蛋白數值,經常在血液透析腎友的臨床實作中測量,作為營養和發炎狀態的生物指標。有些臨床指引建議,規律測量血清白蛋白高低,來作為血液透析腎友營養處置的一部分。來自日本一家透析機構長時間2012到2020年的回顧資料,421位腎友有115位在這段時間內死亡,...


音樂
上針疼痛是每年高達150次血液透析程序的腎友最關切的事,每次血液透析通路執行上針就會經歷疼痛。疼痛也是腎友退出血液透析的主要原因之一,即使給予局部止痛藥物,仍有將近20%的血液透析腎友感覺相當的上針疼痛。許多研究顯示,聽音樂能降低多種疼痛,例如癌症、外科治療、兒童腰椎穿刺、...


隧道式血液透析導管功能異常
隧道式中央靜脈導管是具有延長血管通路功能的彈性軟管,可用來處理靜脈內藥物治療、輸液、或全靜脈營養、重複血液樣本抽取、和血液透析。在伊朗,將近80%的新血液透析腎友,尚無適合的動靜脈廔管或是長期血管通路可以使用,而需要放置中央靜脈導管。中央靜脈導管的主要併發症包括感染、導管功...


針面朝下
使用動靜脈廔管的血液透析腎友,每年平均要針扎上針312次,57-60.9%的腎友認為屬中度到嚴重疼痛。疼痛會增加對血液透析治療的不依從,甚至可能想要停止血液透析治療,因為心血管和呼吸系統併發症而增加死亡率。在血液透析結束時,動脈和靜脈針拔除,期待針眼出血能夠在兩隻手指給予適...


透析後恢復時間
血液透析腎友常有透析後疲倦,且令人苦惱,透析恢復時間是近來可靠的透析後疲倦評估方法。血液透析後倦怠盛行率範圍在60到97%,並因可歸咎於許多因素,包括營養不良、貧血、發炎狀態、不足量透析和脫水速率。有報告顯示75%的腎友透析後恢復時間超過ㄧ小時,與憂鬱和透析後低血壓有相關。...


令人沮喪的磷
磷是人體最常見的礦物質之一,正常磷濃度是許多生物過程所必需,包括細胞能量生產、紅血球釋放氧氣到周邊組織、和骨頭礦化過程。最近的估計,83%的透析腎友需要治療高血磷血症,慢性高血磷血症與許多疾病進展有關,如血管鈣化、心血管疾病、和次發性副甲狀腺亢進有關。磷的堆積甚至對於沒有慢...


透析中高血壓
透析中高血壓是在透析程序中或結束當下,矛盾地血壓升高,相對於大多數的透析腎友觀察到的是透析中血壓降低,影響將近10-15%的血液透析腎友,與心血管和整體死亡風險增加有關。利用48小時動態血壓監測顯示有透析中高血壓的腎友,在兩次透析之間的動態血壓值會高於沒有透析中高血壓的腎友...


性別差異
有些研究觀察到,女性血液透析腎友的初期死亡率,會高於男性。一般群眾,和男性相較,女性標準年齡心血管和整體死亡率都顯著較低,可能歸因於性別特有的賀爾蒙、社會文化、行為和共病的不同。然而這觀察到的存活優勢,並沒有延續到慢性腎臟病和腎衰竭腎友。在法國3025位血液透析腎友的研究,...


營養和跌倒
血液透析腎友跌倒,遠多於一般人群,常發生在家中步行時。透析後跌倒,會比透析治療前更常發生,但是透析當天和非透析日則沒有差異。虛弱會增加血液透析腎友跌倒風險,虛弱的人比無虛弱的人增加三倍跌倒風險。血液透析腎友更易於有肌少症,因為透析程序蛋白質異化作用,低能量和蛋白質攝取,透析...


血液透析劑量與腎友死亡率
有許多危險因子會影響長期血液透析腎友的存活率,其中透析劑量是最重要且可調控的變數之一。透析劑量可用spKt/V來測量,在美國、歐洲、日本和加拿大,建議每週三次透析腎友的目標Kt/V劑量在1.2-1.4。這篇來自中國的雙盲前瞻性研究顯示,2015年到2020年558位長期透析...













