白蛋白

血清白蛋白數值，經常在血液透析腎友的臨床實作中測量，作為營養和發炎狀態的生物指標。有些臨床指引建議，規律測量血清白蛋白高低，來作為血液透析腎友營養處置的一部分。來自日本一家透析機構長時間2012到2020年的回顧資料，421位腎友有115位在這段時間內死亡， 在年紀、性別、糖尿病、和共病狀態分組中，白蛋白數值在死亡前8到6年間都會開始下降，然後平緩回穩。在死亡前3到2年間，白蛋白數值再次出現下降趨勢。比較存活和死亡分組，雖然在死亡前8到4年間，並沒有觀察到白蛋白數值有顯著差異，但在死亡前約3年時，死亡組別會出現白蛋白的急速下降，隨後和存活組的差異會變得更為明顯。雖然不管死亡原因為何，白蛋白數值會隨著時間趨勢向下，但只有在死亡前觀察到血清白蛋白的快速減少，特別在因為癌症死亡的腎友。血清白蛋白數值降低本身不會增加死亡風險，確切而言，血清白蛋白數值下降是整體身體情況惡化的指標，包括營養、發炎、和共病狀態。死亡腎友每年白蛋白數值減少是非常少的(每年0.06g/dL)，要在每天的臨床實作中判定白蛋白的下降，相對困難，因此應該利用電子設備來計算目標腎友的白蛋白趨勢和隨時間變化的改變量，以幫助臨床工作者觀察和更正確的風險分層。