新的自動化透析液鈉控制生物感測器

鈉是主要的細胞外離子，決定滲透壓和細胞外容積，透析液鈉處方是透析治療重要角色之一。透析前鈉離子變動和透析前後變動，和較高致死率有關，可能是器官受損的肇因，透析中血清鈉變動也表示腦結構隨透析造成滲透壓改變，而有週期性變化(腫脹和萎縮)。血液透析時透析液鈉濃度高於血清，血循動力穩定較好，透析中低血壓風險降低，重要器官灌流較充分，然而，也會增加滲透壓、口渴和細胞外容積，進而造成高血壓和左心室肥大，也和心血管副作用有關。相反地，透析液鈉濃度低於血清，減少透析間體重增加，代價是增加透析中低血壓和組織灌流低的事件。透析液鈉處方通常是固定濃度，有些腎臟科醫師會根據透析前血清鈉濃度變更處方。費森尤斯6008血液透析機內建鈉控制模組，可以依醫師處方，由鈉平衡模組自動調整透析液對血清鈉濃度差，臨床醫師有機會根據腎友需求，免去檢驗繁複作業，簡單即時客製化透析液鈉處方。這篇西班牙的研究報告，採用自動化鈉控制可以得到零擴散平衡，減少鈉擴散平衡和透析中血清鈉變動，減少透析間體中增加和透析前收縮血壓，可能幫助改善心血管風險。依據腎友需求，客製化透析液鈉處方可以適應良好，調整透析液鈉控制生物感測器的行動閥值，就可以解決少數的抽筋或低血壓事件。