宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

慢性腎臟病相關皮膚搔癢，是常見且令腎友困惱的症狀，對於腎臟科醫師和皮膚科醫師也充滿挑戰。慢性腎臟病相關搔癢最常見的臨床表現之一，就是皮膚乾燥或乾燥症，現實是，局部或系統性治療都僅在某些腎友有效。 慢性腎臟病腎友的皮膚搔癢盛行率在16.3%到64%之間，與慢性病期別沒有關聯，...

尿毒性心肌病變，於1976年由Bailey等人，初次描繪敘述，特徵為左心室肥厚、廣泛性間質組織纖維化、局部疤痕、收縮和舒張功能障礙等。尿毒性心肌病變是因為慢性腎臟病造成左心室肥大、鬱血性心衰竭、和相關心臟肥大附加其他異常。可能風險因素，包含尿毒、貧血，高體液容積、氧化壓力、...

到院前心跳停止(OHCA)是重要的公共健康議題，全球每年每10萬成年人平均有55件。2020年統計報告，約29.7%可以恢復心跳，22%存活到能辦理住院，僅有8.8%能活到出院，一個月存活率為10.7%，一年存活率為7.7%。活到能出院和完全康復是兩回事，僅有3-7%到院前...

針扎傷害，是健康照護工作者感染血體液傳染病源最常見的原因，根據WHO資料，3500萬健康工作者每年遭遇200萬尖刺傷，感染血體液傳染病源例如愛滋病、C型肝炎病毒、和B型肝炎病毒，是最令人擔憂的相關針扎傷害，總體發生率分別為4.4%、39%、和36.7%。由於開發中國家的血體...

本週2023六月16日NEJM新英格蘭雜誌權威報告，高劑量血液透析過濾術HDF的死亡風險低於傳統高通透性血液透析。來自8個歐洲國家61家透析中心1360位透析腎友追蹤30個月，683位接受高劑量HDF血液透析過濾術，677位接受高通透性血液透析，每次HDF血液透析過濾術的平...

來自德國，追蹤2017年開始透析的10328位末期腎臟病腎友，僅有438位(4.2%)以腹膜透析開始，2182位(21.1%)初次透析前已有動靜脈廔管，73224位(70.9%)腎友住院中初次透析，其中865位在同次住院中死亡。末期腎臟病友初次透析後的第一年死亡率33.8%...

80%腎友在剛開始透析時仍保有殘餘腎功能 ，在接下來的數年會逐漸下降。水份滯留是長期血液透析腎友死亡的重要風險因子之一，透析間體重增加過多與高致死率有關，因此臨床實務強調水分容積控制的重要。腎友每週透析三次，兩次透析間隔兩天或一天，之前的研究顯示，長透析間隔(停兩天，通常會...

血液透析腎友常見高血鉀，必須即時發現並治療。但是高血鉀的初期症狀不易發覺，傳統實驗室的血清鉀離子濃度檢驗費時，因此迫切需要快速且即時測量血清鉀的方法。高血鉀可能導致心電圖形的變化，例如T波底部變窄，頭部變尖、PR間隔延長、P波變平或消失、QRS間隔延長..等。來自中國的關於...

疲倦是一種複雜的現象，涉及生理、心理、和情緒部分。圍繞血液透析治療的疲倦，普遍且常見，是衝擊腎友生活品質令人疲憊的症狀。透析中疲倦，在血液透析前發生或加劇，並持續整個透析治療過程。透析後疲倦，在血液透析後發生或加劇，可能持續數小時。臨床上，也很難去區別透析中疲倦、透析後疲倦...

血液透析是非常耗用資源的醫療行為之一，適當數量的透析液通過人工腎臟以獲得預期的預後是重要的。每次透析需要數百公升的水和消耗大量能源，每年產生數以噸計的醫療廢棄物。透析早期年代，透析液在透析中心或醫院藥局混合處方成分的重量和水調製而成。隨時代演進，可即時使用的透析液配方更受到...