宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

新藥Evrenzo(Roxadustat)愛瑞卓，可逆性、有效的低氧誘導因子脯氨醯羥化酶抑制劑，能增加慢性腎臟病友內生性紅血球生成素，目前在中國已上市用於治療腎性貧血。兩篇早先發表於新格蘭雜誌的臨床研究顯示，使用愛瑞卓會有較高頻率的高血鉀和代謝性酸中毒。然而，愛瑞卓結構相似...

美國有八個州和華盛頓特區，為了改善血液透析治療品質，要求血液透析機構最低醫護工作人員和腎友比率(護病比)，4比1或3比1。透析腎友會比其他慢性病友健康程度低，顯然有較高的致病和致死率，因為血液透析治療期間需要工作人員相當的注意，工作人員不足會給腎友帶來風險，醫療失誤或設備故...

透析中低血壓是血液透析令人擔心的併發症，與心血管致病和致命風險增加有關，然而，造成透析中低血壓的原因眾多且複雜，要正確預測在臨床上仍是挑戰。來自韓國7所大學醫院2007位腎友942330次血液透析過程的研究，利用透析前的特點，發展深度學習的人工智慧模型來預測透析中低血壓的發...

慢性疼痛在血液透析腎友是常見的，50-80%有這類症狀，疼痛經常和病友睡眠障礙、憂鬱和焦慮，顯著降低健康相關生活品質。疼痛處理在腎友也充滿挑戰，缺乏可使用在末期腎臟病腎友的合法藥物，特別是較嚴重或感覺接受性疼痛。在這些情形下，常會以鴉片類藥物治療，可能副作用包括噁心、厭食、...

身體衰弱是血液透析腎友重要的健康問題，高達三分之一的腎友符合衰弱的客觀診斷條件，腎友低度身體活動與生活品質較低、住院和死亡率增加有一致性。以腎友自述生理活動問卷方式是權宜之計，會有認知的限制，較為客觀的工具，例如穿戴式加速度感測計，越來越多建議用來正確地監測活動程度和自在生...

雖然透析技術已有顯著進展，但是目前透析治療仍有不足之處，因爲有很多透析腎友受苦於營養不良和高血壓。日本福島盤城市一家透析中心，自1998年開展獨特的新透析治療模式，稱為"延長透析時間&沒有飲食限制"，首先，延長血液透析時間(每次至少6小時)，除非有嚴重背痛或嚴重顫抖的禁忌，...

穿透性皮膚炎，是一群異質性皮膚疾病，會穿透表皮排出多樣皮膚物質，好發於慢性腎臟病和糖尿病友。雖然病因仍然不明，但是認為搔癢和反覆抓傷是主要致病因素，因此控制根本的搔癢是重要的。Nemolizumab是針對IL-31白介素接受器的人類單株抗體，在皮膚標的是角質細胞。一位61歲...

腎臟替代治療仍僅限於腎臟移植和透析，若沒有移植就僅有透析唯一選項。雖然透析技術和腎衰竭處理已進步，使生命可延續更久，但是長期透析有許多限制，包括礦物質和骨頭病變併發症、心血管疾病風險增加、和特別在低通透血液透析的年代，透析相關類澱粉沈積。之前一位透析40年以上的個案報告顯示...

蛋白質能量耗損和體內水分過多，是血液透析腎友經常並存的併發症。28-54%血液透析腎友有蛋白質能量耗損，特徵是肌肉和脂肪量流失、功能能力降低、和發炎。蛋白質能量耗損，會因為滲透壓改變和水滲漏到細胞外空間，促使發生體內水分過多。血液透析腎友口服特殊配方富含蛋白質、限定電解質和...

對於血液透析腎友，非緊急的擇期手術前的血液透析適當時間點並不知道。和沒有腎臟疾病的個人比較，擇期手術後，腎友死亡與術後心肌梗塞、中風、敗血症、和外科手術部位感染的風險增加。雖然專家建議，在手術前一天或手術當天血液透析，但是並沒有共識發表或指引。可能影響術前血液透析時機的因素...