冷噴劑
血液透析腎友,每週三次血液透析,每次需要使用15、16或17號針穿刺動脈和靜脈位置,每年就要將近300次插針。超過90%的血液透析腎友,抱怨上針前緊張和在上針時疼痛。無論已透析多久,腎友都無法習慣或適應上針疼痛,對於針穿刺血管產生的疼痛有強烈恐懼。...
壓力球
血液透析充滿壓力緊張,造成腎友精神和社交挑戰。焦慮是透析腎友常見症狀,高達31%,高度焦慮與腎友透析治療依從度降低、生活品質惡化、住院和死亡率增加有關。憂鬱是另一個常見的挑戰,且是血液透析腎友最重要的精神問題之一,盛行率約39%。因此透析腎友的壓力調適,對於降低焦慮和憂鬱與...
聚葡萄糖
大約30%的人會經歷便秘問題,年邁和女性影響最大,慢性腎臟病友的盛行率又高於一般群眾,特別是腎臟病晚期時。慢性腎臟病友的便秘肇因於許多因素,包括降低水份液體的攝取以控制透析間體重增加和低纖維膳食,特別是飲食限制以控制高血鉀的腎友。尿毒、飲食限制、和各種藥物造成腸道微生態失衡...
維他命
維他命B1、B3、B5、和B6會被血液透析移除,且高通透性血液透析並不會增加它們的流失。維他命缺乏可能造成許多副作用,例如皮膚炎、貧血、神經病變、心肌病變、甚至死亡。血液透析腎友有維他命缺乏的風險,可能原因包括飲食攝取不足、被迫限制飲食、維他命吸收不良,特定藥物使用、和血液...
素食
素食和純素餐點有不同形式,在全球愈來愈受歡迎。所謂"素食"最常見是蛋奶素,也有魚素主義不禁魚肉海鮮,純素餐點則僅能攝取水果和蔬菜。相較於葷食的人,素食者和純素食者許多常見的風險因子都會比較低,例如BMI身體質量指標、飯前血糖、低密度膽固醇和三酸甘油脂。素食者的收縮和舒張血壓...
癌症
長期透析腎友的生活品質比腎臟移植腎友差,許多腎友認為被透析治療束縛著,特別是在透析中心血液透析治療,腎友渴望更多的自由以實現人生。穿戴式透析裝置提供更多靈活的治療,各處於不同的發展階段,然而,如同目前市面上的透析裝置,穿戴式裝置有風險,包括出血和感染,腎友會如何權衡穿戴式裝...
肥胖
1999年首次報告,肥胖是血液透析腎友的保護因子,後續基於美洲、亞洲、和歐洲的研究也顯示高BMI有存活優勢,BMI每增加1kg/m2,所有死亡和心血管致死風險會分別降低3%和4%,因此,"肥胖悖論"在許多長期透析腎友研究中有所討論。...
心口如一?
英國有超過80%末期腎臟病友在透析中心內接受血液透析治療,腎友選擇透析治療形式時,超過1/4受到醫院的醫療照護者影響而選擇血液透析,腎臟科醫師的建議是大多數選擇的決定因素。 這篇問卷研究報告調查,假設腎臟健康照護工作人員自身需要透析時,偏好的透析形式。若以40歲年紀設想,4...
每日透析
在一年追蹤期,和傳統每週三次4小時血液透析相較,每日血液透析可以改善左心室肥厚和礦物質代謝。每日血液透析可能改善存活率、營養和礦物質代謝,改善生活品質,心血管的好處,包括血壓控制變好、血色素質更高、和左心室肥厚復原。目前每週六次每天在中心血液透析,美國聯邦醫療保險沒有給付,...
血糖變動
血液透析引發許多生理改變,會影響糖尿病腎友的血漿葡萄糖值,進而影響血糖控制。糖化血色素HbA1c低估糖尿病血液透析腎友的平均血糖,可靠性低。另外,研究顯示,和非透析日相較,血液透析會造成血糖值在透析日波動。可能降低透析日平均血糖值的因素,包括卡路里攝取減少、增加紅血球吸收葡...