透析治療費用

因為透析治療高花費，美國末期腎臟病盛行率逐漸增加代表了可觀的經濟負擔。透析是有美國聯邦保險的腎臟病友治療最昂貴的部分，私人保險透析費用比聯邦保險貴很多，糖尿病腎友的花費又比沒有糖尿病腎友高，醫院透析費用高於居家透析。

美國2020年末期腎臟病人數達807920人，2000年到2019年盛行率增加107%，雖然腎移植是末期腎臟病最有效的治療，然而供不應求，將近70%腎友仍須透析治療。2020年，美國聯邦保險僅透析付費就已99億美元，佔腎友全部支出的八成。符合資格的美國居民就可獲得聯邦保險給付，然而透析治療第四個月才開始給付，意味剛開始透析必須由私人保險或自費負擔。有私人保險的腎友，聯邦保險在初期30個月的透析治療後，自動成為優先付款人，但在透析初期30個月內由私人保險付費。2012-2019年商業保險給付單次透析平均單價為1476元美金，對比聯邦保險基本價240元美元。有些研究建議藉由增加腹膜透析來節省費用，然而，廣為使用腹膜透析可能不經濟，如果腹膜透析不當地用於高風險腎友，長期花費可能更高。血管通路處理佔透析相關費用比率高，因此，避免通路相關併發症可以是省錢的努力方向。早期，低費用介入措施，特別是高風險族群，如糖尿病等，來避免和延緩末期腎臟病與透析，也可降低透析需求。