宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

腎臟嚴格地控制血液容積，細胞間隙空間也扮演重要的角色。血液和細胞間隙接觸，不僅交換代謝物也控制細胞周圍環境，也因為細胞間隙空間在容積過多或容積耗竭時，當作容積緩衝。這緩衝的用意在維持適當的循環和血管舒張填充壓力，以維持血液循環功能。在生理條件下，血液容積接近細胞外容積的三分...

末期腎臟病腎友會升高心血管疾病的風險，認為是整體致死率和心血管致死率的重要預測因子。末期腎臟病腎友的血管或組織鈣化也較為常見，超過一半的腎友會有心臟瓣膜鈣化的跡證。心臟瓣膜鈣化的病因是多因素且仍未完全理解，年紀、性別、吸菸、和原發疾病，例如高血壓或糖尿病等，都是傳統上的危險...

上肢血管通路是血液透析較為優先的通路位置，隨著透析存活率改善，大多數腎友能活得比透析通路壽命長。因此，有些腎友用盡上肢血管通路選擇，必須尋找新的通路位置。然而可替代方案下肢人工血管和長期導管常因併發症感染問題和後續的血栓問題，造成血管通路提早失效。本文描述一位70歲非裔美國...

新冠肺炎感染肺泡細胞，隨後過度的免疫反應，會造成肺炎，甚至急性呼吸窘迫症候群。最有特色的併發症是凝血異常，造成不同形式的血栓，例如肺栓塞和缺血性中風。血栓併發症和高致死率有關聯，因此建議預防性抗凝血劑來降低疾病的嚴重度。本文日本個案報告關於新冠肺炎感染的血液透析腎友，積極接...

醫囑遵從性是慢性病的重要挑戰，不順從治療醫囑的慢性病友經常和疾病惡化有關聯，增加住院率。不遵從治療醫囑是末期腎臟病友常見的行為，和骨頭失去鈣質、肺水腫，代謝異常、及死亡率增加等等不好的後果有關。埃及關於新冠肺炎流行期間腎友對於血液透析和治療醫囑的遵從性研究顯示，新冠肺炎流行...

不同的透析治療可能會影響腎友腸內菌的組成和結構，腸內菌叢對於營養吸收、微量營養素合成和藥物代謝是不可或缺的。這研究分析不同透析治療腸內菌叢和營養指標的關聯，丁酸產出菌種，例如羅斯氏菌屬和考拉桿菌屬，和手握力、上臂臂圍、上臂肌肉圍和身體質量指標有正相關；而條件性致病菌埃希氏菌...

疫苗覆蓋率不足和傳播力更強的變種新冠肺炎病毒，是目前新冠肺炎全球肆虐不斷地主要原因。新冠疫苗注射仍是控制感染的優先措施，特別是身體虛弱和高暴露風險的人，在中心長期血液透析的腎友就包含這兩種情況。由於年紀較長和免疫系統弱化是感染新冠肺炎的高風險，共用血液透析室空間和公共運輸工...

線上血液透析過濾術普及率逐漸增加，提供存活優勢主要和降低心血管致死率有關，全球接受血液透析過濾術腎友從2009年成長3.7倍到2017年已佔血液透析腎友的十分之一，年成長18%。血液透析技術雖然逐年進步，但是腎友的存活率必沒有改善很多，透析腎友的壽命仍然少於沒有透析人群十年...

到目前，全球已施打將近70億劑不同形式的新冠病毒疫苗，新感染個案的嚴重程度逐漸下降，對於醫療體系的壓力也已降低。然而，卻發現注射疫苗後，可能發生新的腎絲球傷害和腎絲球疾病。新冠疫苗注射後，新發生腎臟疾病的首例報告是一位50歲男性，在新冠疫苗注射後數天，發生大量蛋白尿和血清肌...

女腎友懷孕期間開始血液透析時的血管通路選擇相關證據有限，或是新的自體動靜脈廔管手術也很少見。透析婦女順利生產的比率隨著時代進步，逐漸增加，預後也有改善，特別是能夠接受加強血液透析治療。要成功完成的血液透析治療，可靠且功能良好的血管通路也至關重要。非緊急狀況下，“自體廔管優先...