宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

肌少症是骨骼肌肉量和功能因年紀和疾病而逐漸降低，骨骼疏鬆因骨質密度病態性降低和骨頭組織結構惡化，以致骨頭脆弱和骨折風險隨之增加。慢性腎臟病是肌少症和骨質疏鬆的主要原因之一，相關共病，包含蛋白質-能量耗損、代謝性酸中毒、胰島素阻抗、維他命D異常、生長賀爾蒙阻抗、性賀爾蒙減少、...

因為葡萄糖和胰島素代謝改變，低血糖是慢性腎臟病時常發生的事件。 來自美國2007到2011年的大型透析機構研究報告，透析第一年，16.8%糖尿病腎友和6.9%沒有糖尿病的腎友有觀察到低血糖。年紀較輕、女性、非裔美國人、有中央靜脈導管、低殘餘腎功能、和較長的透析治療時間，這些...

心血管疾病，包括心肌梗塞、心衰竭、和中風，是透析腎友的首要死因，佔將近40%死亡數。血液透析腎友有12-36倍高風險發生鬱血性心衰竭，美國末期腎臟病腎友的心衰竭盛行率高達33-40%。 來自中國大型前瞻性研究，合併有血液透析和心衰竭，和整體死亡率有正相關。這篇研究中，心血管...

動靜脈廔管鈕扣式上針技術的初期風潮，是由於可能優於標準階梯式上針技術所帶動，包括降低上針疼痛、血腫和動脈瘤形成、容易上針、較快止血、減少動靜脈廔管介入處理比率、增加動靜脈廔管存留，但這是基於短期觀察性研究所假定。這些改善優點卻沒有被後續的隨機大型研究所認同，這不明確的好處必...

保存血液透析腎友的殘餘尿量，對於達成治療目標、減少致病率、和降低死亡率，是無價的。很多研究都顯示，維持殘餘腎功能有正面的影響，殘餘尿量對於心血管健康各方面都有益處，與心臟生物指標數值較低有關聯，例如心肌旋轉蛋白troponinT和前B型利鈉胜肽，意味心臟功能改善。保留殘餘腎...

貧血和維他命D缺乏是血液透析腎友常見的問題，透析腎友的體內維他命數值會受到飲食限制和減少日曬所影響，將近84%維他命D缺乏的血液透析腎友沒有獲得足夠的日曬。另外，尿毒抑制血漿維他命D對於紫外線照射的活化反應，色素沈著也是血液透析腎友常見的皮膚表現之一，也會阻礙維他命D活化。...

鈣化防禦症，快速惡化且可能危及性命的血管鈣化症候群，臨床上身體多處出現持續疼痛、潰瘍、或壞疳皮膚病灶，主要見於透析腎友。早期診斷是減少高度殘疾失能和致死的主要方法，目前也沒有確切的診斷標準，也缺乏有效的早期篩檢方案，且依據日本的調查，少於10%的腎臟科醫師熟悉鈣化防禦症的標...

膠淋巴系統是近來發現 大腦中央系統廢物清理系統，腦脊髓液流經環繞血管的週邊空間，利用腦脊髓液和間質組織液間的對流液體流動，經由神經膠質水通道蛋白-4(AQP4)完成後續交換。 膠淋巴系統功能異常，與各種神經失調的病理機制有所牽連，包括阿茲海默病、巴金森氏病、和缺血性中風。認...

週邊動脈疾病是日常生活活動降低和死亡的可能原因，雖然維持日常生活活動和挽救性命在週邊動脈疾病的治療兩者都是重要的目標，有些患有週邊動脈疾病腎友需要截肢活命，但截肢可能進一步傷害日常生活活動。膝下截肢的個案，復健措施包括截肢的殘肢塑形、義肢製造、和用義肢步行運動，因此，膝下截...

雖然已有明確的認知尿毒素對於透析預後、影響壽命和侵害腎友幸福感會有顯著衝擊，較少了解的是關於改善尿毒溶質清除方案的作用和對於預後改善的影響。高劑量血液透析過濾術HDF已證明在改善腎友預後是有希望的結果，很可能，至少部分，與尿毒素清除有關。...