動靜脈瘻管動脈瘤

動脈瘤性變異是自體動靜脈廔管常見的長期併發症，盛行率可高達六成，常見病因包括血液迴路流出狹窄、高血流量通路、或上針技術不佳。動脈瘤大多沒有症狀，腎友通常因為外觀原因而尋求協助。然而，若持續不處理，動靜脈廔管可能導致更嚴重的併發症，例如通路功能異常、血栓和感染，更重要的是，如果危及動脈瘤表面皮膚，可能發生致命性出血。開放性外科手術治療選擇包括，動脈瘤成型手術、人工血管中介、動脈瘤切除並直接端對端吻合、和如果認為無法挽救的最終通路結紮。許多有動靜脈廔管動脈瘤的腎友會同時發現血管流出道狹窄和高血流量，但是沒有明確的治療順序指引可供遵循。

這篇來自美國2013到2021年動靜脈廔管動脈瘤手術回溯性研究報告，建議動靜脈廔管動脈瘤修補時同時做流入血管修整和流出血管重建，可以有高滿意度的通暢率，術後第一年和第二年分別是100%和94%。