腦血管功能改變

認知障礙、血管疾病和缺血性腦病變，在血液透析腎友有高盛行率。血液透析治療期間，腎友遭受顯著的血循壓力和血管內水分移除，造成血壓下墜。血液透析期間，腎友的腦部血管流量和腦部氧合能力降低，可能造成大腦缺氧傷害，大腦血管反應力受損可能意味個體更容易受到透析中低灌流和缺血影響。

研究顯示，相較於控制組，血液透析腎友的大腦結構完整性降低，特別是有高血壓的腎友會有顯著的大腦萎縮和白質病變，大腦皮質厚度減少和白質高信號病變增加。血液透析腎友的大腦白質血流量會顯著增加，而大腦白質和灰質的腦部血管反應像素增加數量則低於控制組，可能是透析腎友有更加嚴重的動脈硬化造成腦部血管反應能力較差，血管擴張能力受損。血液透析期間，當全身性血壓改變，需要腦部血管性反應來避免缺血性傷害時，腎友較無法適當地調整大腦血流。