宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

週邊動脈疾病是日常生活活動降低和死亡的可能原因，雖然維持日常生活活動和挽救性命在週邊動脈疾病的治療兩者都是重要的目標，有些患有週邊動脈疾病腎友需要截肢活命，但截肢可能進一步傷害日常生活活動。膝下截肢的個案，復健措施包括截肢的殘肢塑形、義肢製造、和用義肢步行運動，因此，膝下截...

雖然已有明確的認知尿毒素對於透析預後、影響壽命和侵害腎友幸福感會有顯著衝擊，較少了解的是關於改善尿毒溶質清除方案的作用和對於預後改善的影響。高劑量血液透析過濾術HDF已證明在改善腎友預後是有希望的結果，很可能，至少部分，與尿毒素清除有關。...

神經學併發症會顯著造成透析腎友身體殘疾，雖然透析技術的發達，神經學病變仍侵襲超過70%透析年資超過10年的腎友。神經學病變主要肇因於中分子尿毒素的堆積，導致節段脫髓鞘和軸索退化，臨床表現包括失眠、急躁、不寧腿、和皮膚搔癢。加上週邊多發性神經病變是最普遍的長期功能障礙，出現如...

高通透性透析膜被採用和透析用水品質改善， 特別在微生物方面，已有效減少發炎情形和血清beta2微球蛋白數值，beta2微球蛋白是透析相關類澱粉沈積相關的主要分子。然而，類澱粉沈積的臨床表現仍可在特定腎友觀察到，特別是那些透析年資超過10年的腎友。腎臟移植被認為是確診透析相關...

在3H研究發現，相較維持傳統血液透析，血液透析過濾術HDF兒童有較低的頸動脈內膜中層厚度得分，心血管風險較低。透析間體重增加較多、收縮血壓較高、和beta2微球蛋白數值較高是頸動脈內膜中層厚度較高的預測因子。動脈硬化的發生與慢性腎衰竭特有的慢性發炎、氧化壓力、和骨礦物質疾病...

營養不良發炎複合症候群在透析腎友有高盛行率，與腎友的住院率和死亡率顯著升高有關聯。透析腎友觀察到的食慾不振和蛋白質能量耗損，廣泛地與中分子堆積有相關聯，增加脂肪激素和瘦素、IL-6、TNF-α、和IL-1b數值，和低白蛋白和前白蛋白數值有關，與肌肉質量有反相關，身體耐受力較...

透析腎友尚未完全實現的臨床需求，例如殘餘尿毒症狀、高住院率、和高死亡率，並不僅是因為腎友年紀和共病，也因為傳統血液透析的本身限制，由於這樣的透析形式無法移除全部範圍的尿毒素。採用血液透析過濾術HDF證明能拉近透析和原生腎臟功能的距離，因此，在主要基於擴散傳輸的透析模式所無法...

尿毒症，因爲促氧化分子增加、氧化產物清除不佳、和缺乏抗氧化防禦機制，而顯著升高氧化壓力，這些壓力活化發炎媒介，進而造成脂肪、蛋白質和DNA傷害。因為血液透析過程會活化促氧化程序和耗損抗氧化分子，如維他命和稀有元素，而增強氧化壓力。不同的因素會造成這壓力，包括不相容透析膜和透...

高劑量血液透析過濾術HDF研究，都一致顯示，比血液透析，清除更多的磷。然而，對於透析前高血磷沒有很大的效果，估計下降低於15%，由於腎友轉換為血液透析過濾術HDF後，附帶地改善他們的食慾而攝取更大量的蛋白質和磷，也因為磷並沒有遵循如同尿素氮一樣的清除軌跡，而是很快地到達穩定...

腎臟能夠移除小分子和分子量介於10到30kDa的胜肽。在末期腎衰竭，透析能移除小分子，減緩尿毒症的典型症狀。然而，由於較大分子不完全清除，仍可能觀察到"殘餘"徵象和症狀持續存在，造成生理和認知受限、代謝影響、和細胞功能異常。...