磷的控制
血液透析腎友因為腎功能減退，以致磷容易滯留體內，造成腎友常見併發症-高血磷。高血磷會有許多後遺症，包括血管鈣化、副甲狀腺亢進、和骨頭代謝改變，也與死亡率增加有關。高血磷處理的初步預防方式，包括磷攝取的飲食限制和使用磷結合劑。然而，透析腎友常常難以理解磷的飲食限制內容，因為需...
骨折
骨頭易碎性骨折與高致病率和致死率有關，脊椎骨折在血液透析腎友特別常見，和週邊骨折不同，脊椎骨折有高比率是無症狀。 來自歐洲6797位血液透析腎友為期3年COSMOS研究，基礎血清磷高於6.1mg/dL和副甲狀腺素高於800pg/mL與骨頭易碎性骨折風險較高有關，基礎血清鈣則...
配送到府醫療訂製餐
血液透析腎友面對臨床病人最為困難的餐點之一，常見的共病，例如糖尿病和心血管疾病，會進一步複雜化腎臟飲食限制(如：水份、鈉、鉀、和磷)。透析飲食的配合度普遍都低，如同醫療照護者通常沒有時間和資源來幫忙腎友行為改變。在美國，上門送餐服務或醫療訂製餐僅限老人(超過60歲)和依地區...
疼痛
對於處理血液透析腎友疼痛問題，主要有五種非藥物方式，包括針灸、認知行為治療、放鬆技巧、虛擬實境、和另類方法，如經皮神經電刺激(低週波治療)、音樂治療、和芳香療法。 不適當的疼痛處理，會造成不依從治療、增加健康照護費用、和降低生活品質，且會加劇已有的共病，和近一步促成新的健康...
主動脈瓣膜置換
經導管主動脈瓣膜置換已成為鈣化性主動脈瓣膜狹窄治療的照護標準，相較於保守性內科治療，能降低住院率和死亡率。近來研究顯示，末期腎臟病友接受外科手術或經導管主動脈瓣膜置換後，死亡率能有所改善，目前已普遍能接受即便是末期腎臟病友罹患嚴重主動脈狹窄，也應該要瓣膜置換治療。...
憂鬱症
血液透析是末期腎臟病友最常使用的治療模式，動靜脈廔管則是最受喜愛的血管通路。血液透析是充滿緊張的治療，會負面影響和限制日常生活，旅遊受限、失業、性功能障礙、身體外貌的改變、和疲倦，都會顯著衝擊透析腎友的社交生活。精神問題盛行，最常見的是憂鬱症，腎友的憂鬱症盛行率約23到39...
交通
可靠的交通運輸，是獲取健康照護和健康預後重要的決定因素，對於末期腎臟病友特別顯著。在美國，將近50萬腎友在透析中心接受治療，換算下來每年需要超過7000萬趟透析中心來回。交通困難會影響腎友的生活品質，造成錯失或縮短透析治療，增加住院風險。...
心因性休克
心因性休克是因為心臟功能嚴重異常造成全身性低血壓的狀態，進而增加致病和致死率。心因性休克在過去20年持續增加，每年住院數從2004到2019年三倍成長，血液透析腎友急性心肌梗塞後發生心因性休克的風險會增加四倍。隨著機械式血液循環支持裝置的快速發展，心因性休克的處理在現代有顯...
水份控制
透析腎友的水份狀態的處置，是殘餘腎功能下降速率，重要的決定因素。雖然殘餘腎功能減退並不是只發生在透析中心血液透析腎友，但是發生率比腹膜透析快24%到80%。已知血液透析腎友的殘餘腎功能更為快速下降的相關因素，包括糖尿病、肥胖、動脈粥狀硬化、心衰竭、和血管內容積失常。假設因為...
尿酸
尿毒素移除程度是評估血液透析適切度重要的項目之一，測量和評估尿毒素排出，經常是靠每月一次測量透析前和透析後腎友的血液。例如血液透析前後血漿中尿素氮BUN和它移除速率。光學監測廢棄透析液中尿毒指標分子可以即時線上估計尿毒素的移除量，基於廢棄透析液的紫外光吸收來測量Kt/V也已...
