骨肌減少症候群

無論老人或年輕，透析腎友較一般人容易有骨質疏鬆，也常有肌少症，骨質疏鬆和肌少症都和長期存活差有關聯。骨肌減少症候群就是並存有骨質疏鬆和肌少症，四肢骨骼肌肉流失，會增加骨質流失風險。

來自中國的研究報告，低骨質礦物質密度在血液透析腎友有高盛行率，與肌肉質量低有關聯，年邁腎友更可能有骨質疏鬆問題。透析腎友的肌少症和骨質流失，不僅只因老化，也和腎友不同於一般人的生活型態有關，包括運動和蛋白質攝取減少、維生素D缺乏、生長賀爾蒙抗性、減少蛋白質生成和透析期間加速蛋白質分解。抗酒石酸酸性磷酸酶 (TRACP-5b)是僅有不被腎臟排泄的蝕骨標記，使其為評估血液透析腎友蝕骨的理想指標，是蝕骨細胞數量和活性的特殊生物指標，研究顯示抗酒石酸酸性磷酸酶與骨質礦物質密度有關，TRACP-5b較高是骨質密度較低的獨立危險因子，維他命D較低也是骨質密度較低的獨立危險因子。