鎂的缺乏
實驗和臨床研究顯示,鎂的缺乏會引起高血壓、胰島素抗性和內膜細胞功能異常,與心血管風險升高有關。假如心血管疾病和慢性腎臟病有相似的危險因子,低鎂情形也可能造成慢性腎臟病和惡化到腎衰竭。因為這些關聯性不同於傳統危險因子,可能有其他機制存在於缺鎂和腎臟病惡化的風險之間。最近有證據...
副甲狀腺切除
這篇個案報告描述了一位19歲的血液透析年輕腎友,是一位極低體重早產兒,有不明家族性腎臟病變。他從17歲開始透析治療,拒絕服用慢性病藥物,除了低劑量bisoprolol乙型阻斷劑;血壓高(165-200/90-130mmHg),即便已經達到乾體重,血壓仍然偏高(Kt/V>1....
後悔
在新加玻,絕大多數年邁末期腎臟病腎友,選擇透析治療,而非安寧照護。然而假設和不透析治療比較,透析只能有中等程度的好處而且昂貴與辛苦,那透析治療可能不是最適當的選擇。老人家可能因此後悔決定透析。這研究調查七十歲以上的老人家,百分之81的參與者並不後悔接受透析,百分之11則是猶...
紅血球生成素
紅血球生成素已問世多年,造福了成千上萬的腎友,免於頻繁輸血。在Amgen公司生產的Epoetin Alfa專利過期後,第一個被美國FDA核准上市的生物相似藥Retacrit(Epoetin Zeta),由輝瑞公司生產的EPO學名藥。雖然原廠EPO和學名藥之間,在沒有藥效活性...
出血傾向
對於有出血傾向風險的透析腎友,體外循環時,適當的抗凝血劑是相當有挑戰性。運用肝素塗層AN69ST人工腎臟,操作無肝素血液透析,被認為是好的選項。前稀釋血液透析過濾術也是一個彈性替代方式。這研究比較有高風險出血傾向的血液透析腎友,有五分之一因為血液凝固,提早結束透析;比較無肝...
腿不寧症候群
腿不寧症候群,慢性腎臟病腎友發生比率,會比一般人高,也常常較晚被診斷出來。這研究比較血液透析和自動腹膜透析腎友,百分之19.3的腎友被診斷有腿不寧症候群,其中一半屬於嚴重程度。這研究沒有發現有和沒有腿不寧症候群的腎友,彼此有何不同;接受血液透析和腹膜透析之間,發生率也沒有不...
食譜
逛食譜,分享給大家參考,腎友或家屬有時會困擾於三餐色香味份量,或是不知如何變化每日的菜餚,這網站是可以參考看看。但是還是要考量自身的鈉、鉀、鈣、磷等,和照護您的醫護團隊討論下,比如有高血鉀,食譜中的聖女小蕃茄、薄鹽醬油就要注意下,加工食品、食品添加物和不必要的調味料還是要儘...
無導線節律器
血液透析腎友常有心臟節律問題,可能會使用心血管置入型電子裝置。傳統節律器需要放經靜脈血管的導線,可能造成無臨床症狀的中央靜脈狹窄,進而可影響長期透析血管通路的手術成功率。無導線節律器,技術上的進步,提供了慢性腎臟病腎友保全中央靜脈的機會。...
血循變化
血液透析是晚期腎臟疾病的救命治療,能夠有效矯正身體內部生理環境的異常。然而,這矯正功效也會引發顯著的血循、體溫和呼吸壓力變化。健康人在這樣不利的狀況下,也需要相當的生理能耐,才能正常地應付;但是,相對脆落的透析腎友卻不得不忍受這些壓力。脫水過程會使血液循環容積下降,引發的血...
局部傳導阻抗心電圖儀
血液透析中低血壓是臨床顯著的問題,NDT期刊2018 April 14發表一篇,利用新的局部傳導阻抗心電圖儀,記錄透析中心臟輸出、心臟收縮能力和週邊阻抗的變化。研究中記錄到的低血壓事件中,1. 百分之35有心臟收縮指標下降,下降36%,從平均0.66降到0.43,合併稍微降...