

地球暖化
血液透析治療是耗費資源的醫療行為之一。一次血液透析療程需要使用大量的水資源(大約500公升)和相當大量的能量(超過7度電);超過公斤以上的醫療廢棄物的產生。因此,當血液透析治療拯救腎友生命的同時,也促成了全球暖化。透析治療也是相對高量廢棄物的醫療措施之一,據估計每一次血液透...


睡眠障礙
白天昏昏欲睡,在透析和腎臟移植後的腎友是常見的。嗜睡可能是因為共病狀況、藥物副作用、睡眠不足症候群和睡眠呼吸障礙,或是原發性中樞神經嗜睡障礙所造成。沒有被發覺和沒有被治療的睡眠障礙,與末期腎臟病腎友的致病率和致死率有相關性,有效的處理嗜睡能夠改善腎臟病友的生活品質。 ...


透析後疲憊
血液透析療程後,許多腎友會感覺疲憊,需要休息或是睡眠,這種現象稱為透析後疲憊,發生率大約49-92%,對於生活品質或活動有不良影響。疲累的血液透析腎友,心血管事件和整體死亡率風險,顯然高於不會疲累的腎友。目前沒有國際通用指引來定義透析後疲憊或是建議如何評估,大多數研究利用血...


睡眠呼吸中止
50-60%的末期腎臟病腎友,有阻塞性或中樞性睡眠呼吸暫停,這問題與心血管併發症和死亡率增加有關聯性。心衰竭但心臟收縮分率正常的腎友,常見有阻塞性和中樞性呼吸暫停,在間歇性缺氧和在充氧的期間,交感神經活性和血壓激增下,可能會影響左心室充填和造成舒張功能不良。研究顯示,睡眠呼...


動靜脈守護者血管通路系統
新加坡新創公司(Advent Access)所設計av-Guardian血管通路系統,獲得歐洲CE認證,用來解決腎友動靜脈廔管建立可靠鈍針隧道通路的技術難題。六位腎友,分別於動脈和靜脈穿刺位置,局部麻醉後,接受皮下植入一對av-Guardian血管通路系統。3個月一共216...


放射線碘131
慢性腎衰竭腎友的甲狀腺癌發生率,相對高於腎臟健康者。處理甲狀腺癌包括部分或全部甲狀腺切除,和放射線碘131清除治療,放射線半衰期約8.1天,口服碘131後,血中碘只有約20%被甲狀腺組織所吸收,其餘大部分將近75%經由尿液所排除。慢性腎衰竭腎友由於尿液很少,碘131的有效半...


動脈瘤
血液透析動靜脈廔管的動脈瘤發生率,大約5-7%,可能的併發症有竊血症候群和心臟功能異常。當長期動靜脈廔管血流過強,可能造成左心室負擔,進而引發高輸出性心衰竭,有報告顯示,在動靜脈廔管關閉後,可以緩解心衰竭現象。這篇文章描述一位58歲男性,右手臂巨大動靜脈廔管動脈瘤,反覆低血...


住院
在透析腎友和一般人群,功能性障礙是生活品質和死亡的強烈預測因子。超過一半的年邁透析腎友,在工具性和基礎日常生活活動需要協助幫忙,只有5%可以完全獨立完成這兩種生活活動。這大型前瞻性研究顯示,住院是影響功能衰退程度的重要的危險因素,特別是年邁的腎友,累計住院天數和住院次數,都...


腎臟移植
對於末期腎臟病腎友,腎臟移植是較喜好的腎臟替代治療;成功的移植腎友有較低的致病率和致死率,生活品質也較好。然而移植腎臟失去功能的腎友,死亡率是移植腎臟功能良好腎友的3倍,可能和移植腎臟功能失效所造成的心血管事件、感染、惡性腫瘤和發炎有關。慢性腎臟病腎友腎功能逐漸惡化的速度,...


步行速度緩慢
步行速度緩慢是衰弱和心肺健康的指標,和跌倒、住院和死亡率的高風險有關聯性。在這篇縱向性研究,利用身體組成監測和平均脫水量來評估透析前多餘水份容積,隨著時間,細胞外水分過多增加者,步行速度也會較慢。年紀、人種、種族、糖尿病史、近來有住院或摔倒,都可預期步行速度緩慢。持續抽煙也...






