宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

透析中低血壓是血液透析時最常見的併發症，影響將近20-30%的透析治療，也與殘餘腎功能快速喪失和血管通路栓塞有關。和透析中低血壓有關的因素有透析間體重增加太多、心肌功能不良、貧血、低白蛋白血症、和自主神經功能失調。有研究顯示，透析中吃東西也可能造成透析中低血壓，進食後低血壓...

血液透析需要純化用水，以維護透析液適切的品質。用水準備包括過濾、離子交換、活性碳、和逆滲透。在逆滲透過程中，含有溶質被排除丟棄的水量比率，決定逆滲透系統的效能，低效能系統排除高達75%的原水容積，僅有四分之一作為透析用水。因此若是透析液流速500ml/min使用四小時，就不...

健康照護，特別是透析照護，會耗費相當的資源，存在值得關注的環境足跡。透析是挽救生命的治療，但是使用廣泛的消耗品產生廢棄物，透析過程也需要耗用水和能源。能源和物資的消耗，最終造成溫室氣體排放，包括二氧化碳，在英國每年每位腎友估計約3.8噸碳排放。每一次透析治療使用的消耗品，包...

日本過去四十年，透析技術已有顯著的進展，腎友因為腕隧道症候群而需要手術治療的時間也逐漸延長。在日本，先進的血液透析技術延長了慢性腎衰竭腎友的生命，目前有將近20000位腎友血液透析年資超過20年，長期血液透析也增加併發症的盛行率，其中一就是beta2微球蛋白沈積所造成的類澱...

過去數年，為了保留殘餘腎功能，建議以每週兩次血液透析開始的漸增式血液透析，以最佳化醫療資源的利用。然而每週兩次血液透析的適當性仍待證實，2006K-DOQI指引建議殘餘腎功能超過2ml/min/1.73m2的每週血液透析兩次的腎友，spKt/V目標至少要2.0；若是殘餘腎功...

動靜脈廔管創建手術後，有20-50%的廔管無法成熟使用，高達45-67%的廔管一年內會發生狹窄，而需要介入手術治療。動靜脈廔管因為許多因素而通暢成熟不良，包括年邁、女性、動靜脈廔管結構位置、靜脈直徑小、共病、外科醫師經驗、和動脈硬化，都是影響動靜脈廔管存活的危險因素。遠紅線...

慢性腎臟病在幼兒並不常見，發生率約在每年每百萬人9位，而一歲以下的幼兒，更為罕見且更複雜。1998年和2008年跨國際調查顯示，大多數的腎臟科醫師會提供部分末期腎臟病嬰兒透析治療(分別是93%和98%)，但是不是全部病童(分別是41%和30%)，大多數腎臟科醫師認為可以接受...

透析腎友長久以來被告知要限制飲食中鉀的攝取，避免高血鉀的潛在風險，包括限制特定的蔬菜水果。而限制這些通常認知為健康的食物，會造成腎友困惑，以致配合度不佳或血管硬化效應。解除植物性富含鉀的食物限制，更多樣的食物選擇，減少複雜的食品資訊負擔，可以促進飲食配合度。為了打破數十年之...

血液透析腎友需要增加蛋白質攝取，人造肉-相對新穎的植物基礎的肉類替代品，為雜食的人設計，可以近似享用動物基礎食品的體驗，提供素食主義和全素食的人更多的蛋白質選項。目前主要生產人造肉的公司，是利用豌豆或大豆蛋白萃取所組成的超級加工食物，高卡路里，但是纖維和營養很少。雖然這些植...

雖然透析是腎衰竭腎友普遍的延續生命治療，然而治療負過程辛苦。透析人口快速老化，年邁存活效益更加有限，一但開始透析治療，持續治療是否有益就引發疑問，尤其生活品質下降或共病惡化時。在多數的西方國度，包括荷蘭，病友自主認為是醫療的根本，荷蘭醫師有正式和非正式的終止治療經驗，特別是...