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透析腎友長久以來被告知要限制飲食中鉀的攝取,避免高血鉀的潛在風險,包括限制特定的蔬菜水果。而限制這些通常認知為健康的食物,會造成腎友困惑,以致配合度不佳或血管硬化效應。解除植物性富含鉀的食物限制,更多樣的食物選擇,減少複雜的食品資訊負擔,可以促進飲食配合度。為了打破數十年之久的無香蕉-無酪梨的文化,需要衛教腎友的部分,同樣的也需要再教育參與照護的臨床工作者,以確認飲食建議的一致性。自由攝取植物性食物,這樣新的飲食型態措施,對於營養師會充滿挑戰,因為過去一直反復強調腎友的飲食限制,可能需要更多的時間來說明這新的自由飲食指引。雖然攝取植物性食物對於造成高血鉀,可能不像以前想的那麼重要,由於研究報告數量有限,仍要謹慎操作。特別是像果汁、調味醬、乾燥水果、和特別高鉀的食物(如糖漿和生豆),若在相對短暫的時間,攝取高量的鉀,就可能造成餐後高血鉀,應該避免這種狀況。除此之外,加工食品使用鉀添加物,可能造成血清鉀控制困難度,因為這些添加物的鉀,比起天然食物,有更高的生物吸收利用率,也應該避免。




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