透析中心關門大吉

透析工作人員往往是首位發現腎友併發症風險和不良事件，例如感染風險、血管通路併發症、和體重血壓變動的人。若是透析中心被迫關閉後，透析腎友健康預後特別容易變差，因為到達新機構的交通困難，可能會增加錯過治療或縮短治療的可能性，特別是郊區的透析機構，關閉的風險高。新機構的工作人員和腎友需要建立協調關係和熟悉個別腎友透析治療中的變化，例如血壓變動、透析中症狀、和血管通路上針的相關困難，透析治療的品質需要一段時間才能到達理想狀態。2001到2014年，美國許多透析中心因為給付制度的變革，造成許多透析中心關閉，造成其腎友住院率增加7-9%，死亡率也高於不受影響的腎友。即便是相同連鎖透析機構之間的轉換，也會因為透析中心關閉而有較高的住院率。因為天然災害所造成透析機構短暫關閉，也會增加緊急透析和死亡率的風險。