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血液透析腎友新冠肺炎的認知損傷

zonghedc
2021年6月28日
讀畢需時 1 分鐘

對於新冠肺炎感染的神經學併發症，從輕度神經學症狀，例如頭暈、味覺喪失、嗅覺喪失、頭痛，記憶受損、注意力不集中、和疲倦，到格林-巴利症候群、運動失調、癲癇發作、腦病變、腦炎、和中風等。研究報告指出，多達1/3的新冠肺炎住院病人發生神經學症狀，意識狀態改變和頭痛是最常見的神經學特徵。意識狀態改變，和住院、氣管插管、死亡、康復後認知受損和慢性後遺症的高風險有關。新冠肺炎病人(214位新冠肺炎病人有五位中風)中風頻率高於一般人群(十萬分之五)。這文章描述一位因為新冠肺炎住院的血液透析腎友，透析中忽然發生噁心，透析同仁也注意到腎友逐漸神情呆滯，影像學檢查CT和MRI顯示有缺血性中風，住院37天後出院，腎友仍顯注意力降低、記憶力損傷、和反應遲緩。對於新冠肺炎病人，認為是因為缺氧和發炎而造成神智狀態改變，血液透析同仁認識這位腎友多年，因此能夠即時注意到腎友比平常木訥，不愛說話；若在禁止家屬探訪的新冠肺炎隔離中心，就可能不被察覺。