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腎友新冠肺炎抗體衰退

血液透析腎友對新冠肺炎的抗體免疫反應取決於臨床表現,抗體效價會比一般人群要提早衰退。血液透析腎友感染新冠肺炎的死亡率高,多數腎友會共乘交通工具,在單位待四個小時以上,一週三次群聚於透析中心,也可能居住在護理之家,且40%的血液透析腎友是無症狀新冠肺炎感染,這些因素都會增加透析中心院內感染的風險。新冠肺炎流行期間,這馬德里多機構前瞻性研究顯示,整體腎友新冠肺炎抗體盛行率為22.3%,兩倍於一般人群,意味腎友的新冠肺炎感染率較高。而有症狀新冠肺炎腎友僅有75.8%有抗體(症狀發生後28天),在4週後會下降到68.7%仍有抗體。整體血液透析腎友的新冠肺炎抗體也在4周內,從22.3%快速下降到12.3%仍保有足夠血清抗體,將近一半腎友失去足夠抗體;而一般人群僅有14.4%會在6周內流失抗體,沒有症狀者為24%;然而偵測不到抗體,不意味就沒有免疫保護力,因為長壽記憶B細胞能保有對抗病毒能力,即使血清抗體已衰退,但是再次感染的風險仍需觀察,以作為未來疫苗政策的參考。




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