洗腎瘻管也會「鈣化」?不只是血磷太高!
11月1日
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血液透析腎友長期使用動靜脈瘻管,除了狹窄、血栓及動脈瘤,也可能逐漸出現血管鈣化。
2026年Renal Failure一篇文獻回顧指出,部分研究發現,約40%的血液透析腎友有瘻管血管鈣化。研究指出,瘻管鈣化不只是高血磷、鈣磷代謝異常造成,瘻管建立後的高血流、高壓力、血管剪切應力,加上慢性發炎、氧化壓力及血管纖維化,也可能共同促進鈣化。
瘻管鈣化會使血管壁變硬、彈性下降,可能增加瘻管狹窄、功能障礙及通路失效的風險,也讓傳統氣球擴張術更加困難。近年發展的血管內震波碎石術,可利用聲波改善鈣化血管的擴張能力,但仍需要更多研究確認長期效果。
洗腎瘻管的保養,不只要維持血流順暢,也要重視血磷控制、血管鈣化及長期通暢性。
宗禾診所|血液透析・HDF・腎臟照護
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