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急性缺血性中風

zonghedc
2021年11月20日
讀畢需時 1 分鐘

因為動脈硬化和慢性尿毒症，腦血管疾病一直是透析腎友的主要死亡原因。也由於老化、糖尿病腎病變的發生率增加、和透析設備進步而減少抗凝血劑的適用，相對於腦出血，急性缺氧性中風的發生頻率逐漸增加。在日本，急性缺血性中風的整體死亡率為3.7%，透析腎友為14-15%，高於一般群眾。透析年資、因糖尿病腎病變而透析、事發前的透析中低血壓，這些都是血液透析腎友所特有的因素，能預測功能性預後和後續復健轉介需求。透析腎友發生急性缺血性中風而死亡的風險高，認爲是因為心源栓塞性中風和血管硬化血栓性腦梗塞的發生率高；慢性腎臟病、透析和共病造成粥狀動脈硬化；和血液透析開始後日常生活活動降低。避免透析年資較久或糖尿病腎病變而腎衰竭的血液透析腎友發生急性缺血性腦中風是重要的，因為這些都是神經系統嚴重程度和基礎日常生活活動能力之外，急性缺血性腦中風預後不佳的危險因素。避免血液透析中低血壓，也有可能改善急性缺血性腦中風的預後。